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2025年重庆卫生系统招聘考试（儿科）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、新生儿黄疸监测中，以下哪个指标需重点关注？A.皮肤黄染范围B.婴儿体重增长C.母亲妊娠史D.胆红素水平

A.皮肤黄染范围

B.婴儿体重增长

C.母亲妊娠史

D.胆红素水平

【参考答案】D

【解析】新生儿黄疸的核心监测指标是胆红素水平，尤其是血总胆红素（TBIL）超过12mg/dL需干预。皮肤黄染范围（A）是辅助判断指标，但非直接监测重点；婴儿体重增长（B）和母亲妊娠史（C）与黄疸发生无直接关联。

2、社区肺炎患儿最常见的病原体是？A.细菌B.病毒C.真菌D.寄生虫

【】

A.细菌

B.病

C.真菌

D.寄生虫

【参考答案】A

【解析】细菌性肺炎占社区获得性肺炎的70%-90%，肺炎链球菌为最常见病原体。病毒（B）多导致病毒性，真菌（C）和寄生虫（D）多见于免疫低下或特殊地区。

3、轮状病毒疫苗的推荐接种时间是？A.6月龄B.12-24月龄C.3岁D.5岁

A.6月龄

B.12-24月龄

C.3岁

D.岁

【参考答案】B

【解析】轮状病毒疫苗需在12-24月龄完成基础免疫（2剂），2岁后加强接种。过早接种（A）或过晚（C/D）均影响保护效果。

4、儿童高热惊厥的首选降温措施是？A.物理降温B.静脉补液C.镇静药物D.氧气吸入

A.物理降温

B.静脉补液

C.镇静药物

D.氧气吸入

【参考答案】A

【解析】高热惊厥时优先物理降温（如温水擦浴），避免药物（C）导致呼吸抑制。静脉补液（B）用于脱水纠正，氧气（D）仅用于低氧血症。

5、早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）的病理基础是？A.肺表面活性物质缺乏B.支气管炎C.肺水肿D.肺纤维化

A.肺表面活性物质缺乏

B.支气管炎

C.肺水肿

D.肺纤维化

【参考答案】A

【解析】RDS因肺表面活性物质（PS）不足导致肺不张，需尽早给予PS替代治疗。支气管炎（B）和肺纤维化（D）为继发并发症，肺水肿（C）多见于其他疾病。

6、5岁以下儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）的标准治疗方案是？A.化疗为主B.放疗为主C.骨髓移植D.免疫治疗

A.化疗为主

B.放疗为主

C.骨髓移植

D.免疫治疗

【参考答案】A

【解析】ALL以化疗为主（6-8疗程），结合靶向药物（如伊布替尼）。放疗（B）仅用于中枢神经系统预防或局部复发，骨髓移植（C）为复发病例选，免疫治疗D）尚处研究阶段。

7、儿童过敏性紫癜（HSP）的典型皮疹特征是？A.丘疹样B.紫癜样C.水疱样D.斑疹样

A.丘疹样

B.紫癜样

C.水疱样

D斑疹样

【参考答案】B

【解析】HSP特征为对称性紫癜，分批出现，压之不褪色（紫癜样）。水疱样（C）多见于单纯疱疹，丘疹样（A）常见于虫咬性皮炎，斑疹样（D）可见于药物疹。

8、败血症的常见病原体是？A.大肠杆菌B.铜绿假单胞菌C.B型流感嗜血杆菌D.真菌

A.大肠杆菌

B.铜绿假单胞菌

C.B型流感嗜血杆菌

D.真菌

【参考答案】A

【解析】大肠杆菌（A）占新生儿败血症的50%-60%，多因肠道感染。铜绿假单胞菌（B）多见于早产儿或免疫缺陷者，型流感嗜血杆菌（C）常见于1岁以下婴儿。真菌（D）多见于极低体重儿。

9、儿童急性肾小球肾炎（AGN）的典型水样尿是？A.水样尿B.血尿C.蛋白尿D.管型尿

A.水尿

B.血尿

C.蛋白

D.管型尿

【参考答案】A

【解析】AGN早期表现为“茶色尿”，后期出现水样尿（A）。血尿（B）和蛋白尿（C）多见于其他肾小球疾病，管型尿（D）提示肾小管损伤。

10、儿童肥胖症管理的首要目标是？A.体重快速下降B.改善代谢指标C.增加运动量D.调整饮食结构

A.体重快速下降

B.改善代谢指标

C.增加运动量

D.调整饮食结构

【参考答案】B

【解析】肥胖症管理以改善代谢指标（B）为核心，如血糖、血脂、血压控制。快速减重（A）易反弹，运动（C）和饮食（D）为辅助手段。

11、：

A.氧气吸入

B.胰岛素治疗

C.透明质酸酶替代治疗

D.肾上腺皮质激素

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.12小时

【参考答案】C

【解析】早产儿呼吸窘迫综合征因肺表面活性物质缺乏，透明质酸酶替代可促进肺泡稳定，改善呼吸。选项A（氧疗）仅缓解症状，B（胰岛素）针对糖尿病酮症酸中毒，D（激素）可能加重肺损伤。

12、：

A.化疗联合造血干细胞移植

B.镇静剂控制颅内压升高

C.免疫球蛋白治疗

D