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2025年卫生专业技术资格考试（临床医学检验临床免疫技术）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、在凝集试验中，若红细胞完全被抗体包裹形成圆盘状凝集物，提示最可能的情况是？

A.抗体效价升高

B.抗原与抗体比例合适

C.抗原被完全中和

D.抗体缺乏

【参考答案】A

【解析】完全凝集物（圆盘状）表明抗体过量包裹红细胞，提示抗体效价升高（1:160以上），常见于免疫复合物形成或感染恢复期。B选项（抗原抗体比例合适）对应松散凝集，C选项（中和）对应无凝集，D选项（抗体缺乏）与完全凝集矛盾。

2、ELISA检测中，双抗体夹心法的原理是？

A.抗原包被板孔→一抗结合抗原→二抗标记酶→显色

B.抗原包被板孔→二抗结合抗原→一抗标记酶→显色

C.抗原包被板孔→一抗结合抗原→二抗标记酶→显色

D.抗原包被板孔→酶标抗体直接显色

【参考答案】A

【解析】双抗体夹心法通过捕获抗原后，用酶标二抗结合抗原表位显色。B选项顺序错误，C选项二抗未标记酶，D选项无需抗体夹心。

3、血涂片瑞氏染色中，若细胞核呈深蓝色，提示？

A.核酸减少

B.脱氧核糖核酸减少

C.蛋白质合成增加

D.脱氧核糖核酸与蛋白质比例升高

【参考答案】B

【解析】瑞氏染色中，细胞核深蓝色因脱氧核糖核酸（DNA）结合结晶紫显色，若DNA减少则颜色变浅。A选项核酸包括RNA，C选项蛋白质合成增加对应染色质结构变化，D选项比例升高与染色强度无关

4、血涂片中性粒细胞核左移时，提示？

A.急性感染

B.慢性炎症

C.贫血

D.血液黏稠度增加

【参考答案】A

【解析】核左移（核仁明显、核膜不规则）反映中性粒细胞成熟加速，常见于急性细菌感染（如肺炎链球菌感染）。B选项慢性炎症多见核右移，C选项贫血时核大深染，D选项与细胞形态无关。

5、免疫浊法检测IgG的原理是？

A.抗原-抗体复合物沉淀

B.抗原-抗体复合物溶解

C.抗原-抗体复合物聚集

D.抗原-抗体复合物吸附

【参考答案】A

【解析】免疫比浊法通过抗原-复合物（直径1μm）沉淀导致光路浊度增加，显色法（如胶体金）则依赖溶解性复合物。B选项溶解会降低浊度，C选项聚集需结合离心条件，D选项吸附不形成稳定复合物。

6、血涂片G-染色中，兰氏阳性菌呈？

A.紫色

B.橙红色

C.灰紫色

D.红色

【参考答案】A

【解析】G染色中革兰氏阳性菌（如金黄色葡萄球菌）因细胞壁厚含大量肽聚糖，结晶紫初染后经碘液媒染，经酒精脱色后保留紫色。革兰氏阴性菌（如大肠杆菌）脱色后呈红色（沙黄复染）。B选项为沙黄染色结果，C选项为未脱色时的灰紫色。

7、血涂片中性粒细胞核分裂象增多提示？选项】A.脱氧核糖核酸减少B.急性感染C.脾功能亢进D.血液循环障碍

【参考答案】C

【解析】核分裂象增多（5%）提示骨髓造血活跃，常见于脾功能亢进（如慢性粒细胞白血病）或骨髓增生异常综合征。A选项与核分裂相关，但非直接原因；B选项急性感染时核左移更显著；D选项影响红细胞形态而非核分裂。

8、血涂片嗜碱性粒细胞显著增多提示？

.嗜酸性粒细胞减少

B.嗜酸性粒细胞增多

C.肝炎

D.唾液酸升高

【参考答案】B

【解析】嗜碱性粒细胞增多常见于过敏性疾病（如荨麻疹）或嗜酸性粒细胞增多症，其代谢产物（如组胺）与嗜酸性粒细胞增多相关。A选项为负相关，C选项肝炎时白细胞减少，D选项唾液酸与肝功能相关。

9、血涂片血小板减少时，最可能的原因是？

A.脱氧核糖核酸减少

B.脾功能亢进

C.凝血因子缺乏

D.骨髓增生低下

【参考答案】D

【解析】血小板减少（150×10?/L）常见于骨髓造血障碍（如再生障碍性贫血）或巨噬细胞吞噬增多（如脾功能亢进）。A选项核分裂相关，C选项凝血因子缺乏导致出血而非血小板减少，B选项需结合其他指标（如白细胞减少）。

10、检测抗原抗体复合物的免疫比浊法，其核心原理是（）

A.补体激活产生溶血

B.抗原抗体结合导致溶液浊度增加

C.激光散射检测微球

D.电泳分离不同蛋白

【参考答案】B

【解析】免疫比浊法通过抗原抗体结合形成复合物，改变溶液光学特性，使浊度增加。选项A为溶血素作用机制，C为激光散射仪应用，D为电泳技术，与比浊法无关。

11、血型鉴定试剂中，用于检测Rh阴性血型的关键抗体是（）

A.抗A

B.抗B

C.抗D

D.抗C

【参考答案】C

【解析】Rh血型系统以D抗原为核心，抗D抗体用于检测Rh阴性。抗A/B用于ABO系统，抗C为其他血型系统试剂。

12、HIV抗体检测的窗口期通常为（）

A.1周

B.2周

C.3个月

D.6个月

【参考答案】C

【解析】窗口期指感染后抗体