护理过程中安全给药之注意事项.ppt

药物造成消化道黏膜损伤普罗帕酮：抗心律失常药，有局部麻醉作用，嚼碎后服用可引起口干、唇舌麻木。

阿司匹林、复方乙酰水杨酸（APC）、吲哚美辛（消炎痛）等解热镇痛药：嚼碎后服用刺激消化道引起恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛。

丙戊酸钠：抗癫痫药，因刺激口腔和胃黏膜不宜嚼碎服用。第29页，共68页，星期日，2025年，2月5日药物造成消化道黏膜损伤红霉素类抗生素：其不良反应有口舌疼痛、食欲减退、胃绞痛、恶心呕吐及腹泻，多制成肠溶片整片服用。

氯化钾：用于调节体内电解质，对胃肠道有较强的刺激性，如嚼碎后服用可发生消化道溃疡、坏死或狭窄等症。

比沙可啶肠溶片：由于其对胃粘膜有较强的刺激性，不能嚼碎后服用，同时不得与制酸药一起服用。第30页，共68页，星期日，2025年，2月5日药物造成消化道黏膜损伤阿仑膦酸钠(福善美)(Alendronate)用于调节骨质疏松症70mg/片每周服用一次,早上空腹用水200-300ml伴服.服用后半小时才能进食或服用其他药物.服用后半小时之内应站立,走动或坐直有利于药物吸收,及减少对食道的伤害.本药应整片吞服,不可碾碎服用.第31页，共68页，星期日，2025年，2月5日药物被胃液破坏而失效多酶片、胰酶片、康彼身片：用于食欲不振、消化不良。此类药物是消化酶制剂，如果嚼碎后服用一方面可消化口腔黏膜引起严重的口腔溃疡，另一方面药物本身可被胃酸分解，失去疗效。

舍雷肽酶、溶菌酶肠溶片等品种同样也不好碾碎之后服用。第32页，共68页，星期日，2025年，2月5日特殊固体制剂的要求缓释片控释片肠溶片胶囊剂第33页，共68页，星期日，2025年，2月5日硝苯吡啶片与硝苯吡啶控释片的对比硝苯吡啶片10mg*1001.10元0.011/片硝苯吡啶控释片30mg*736.50元5.21/片第34页，共68页，星期日，2025年，2月5日第35页，共68页，星期日，2025年，2月5日第36页，共68页，星期日，2025年，2月5日台医缓控释药物目录缓释片:氨酚曲马多片缓释片、氨溴索缓释胶囊、非洛地平缓释片、布洛芬缓释胶囊、单硝酸异山梨酯缓释片、对乙酰氨基酚缓释片、非诺贝特缓释胶囊、复方伪麻黄碱缓释胶囊、格列吡嗪缓释胶囊、琥珀酸美托洛尔缓释片、硫酸吗啡缓片、氯化钾缓释片、双氯芬酸钠缓释胶囊、盐酸二甲双胍缓释片、咪唑斯汀缓释片、硝苯地平缓释片等。第37页，共68页，星期日，2025年，2月5日台医缓控释药物目录茶碱控释胶囊硝苯吡啶控释片多沙唑嗪控释片第38页，共68页，星期日，2025年，2月5日台医肠溶药物目录阿斯匹林肠溶片吲哚美辛肠溶片奥美拉唑肠溶胶囊胰酶肠溶片比沙可啶肠溶片呋喃妥因肠溶片泮妥拉唑肠溶片溶菌酶肠溶片舍雷肽酶肠溶片第39页，共68页，星期日，2025年，2月5日密切观察反应药物疗效。药物的不良反应。第40页，共68页，星期日，2025年，2月5日药品不良反应1999年11月25日，国家发布了《药品不良反应监测管理办法》，明确界定：合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关或意外的有害反应，即为药品不良反应，简称ADR(Adversdrugreactions)。第41页，共68页，星期日，2025年，2月5日药物不良反应监测必须熟悉药品不良反应（ADR），才能既充分发挥药品的疗效，又能把危害减少到最低限度第42页，共68页，星期日，2025年，2月5日该病人发生的症状如何合理解释?病历摘要:患者，男，42岁。给予清创，暴露创面持续烤灯烘烤,并给予头孢哌酮抗感染等治疗。10天后患者面部、双手、前胸部及右上臂创面愈合好，痂皮逐渐脱落。入院第13天18∶50时患者不遵医嘱饮白酒约50g后约10min余，出现头痛、心悸、气促、呼吸困难，查体：P120次/min、R26次/min、BP80/40mmHg。...第43页，共68页，星期日，2025年，2月5日地高辛的不良反应常见的不良反应包括：促心律失常作用、胃纳不佳或恶心、呕吐（刺激延髓中枢）、下腹痛、异常的无力、软弱。（2）少见的反应包括：视力模糊或“色视”，如黄视、绿视、腹泻、中枢神经系统反应如精神抑郁或错乱。在洋地黄的中毒表现中，促心律失常最重要，最常见者为室性早搏，约占促心律失常不良反应的33%。其次为房室传