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2019压疮试题及答案

一、单选题

1.压疮分期中,出现真皮组织缺损,伴有感染的是()(1分)

A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期

【答案】C

【解析】Ⅲ期压疮出现真皮组织缺损,伴有感染。

2.预防压疮最有效的方法是()(2分)

A.定时翻身B.使用气垫床C.保持皮肤清洁干燥D.以上都是

【答案】D

【解析】预防压疮需要综合多种方法,包括定时翻身、使用气垫床和保持皮肤清洁干燥等。

3.压疮Ⅳ期患者最主要的护理措施是()(2分)

A.保持皮肤清洁干燥B.伤口换药C.物理治疗D.营养支持

【答案】B

【解析】Ⅳ期压疮患者最主要的护理措施是伤口换药,以促进伤口愈合和控制感染。

4.压疮Ⅰ期的特征是()(1分)

A.皮肤出现红斑B.皮肤出现水疱C.皮肤出现溃疡D.皮肤出现坏死

【答案】A

【解析】压疮Ⅰ期特征是皮肤出现红斑。

5.压疮发生的主要原因不包括()(2分)

A.长期卧床B.营养不良C.皮肤清洁D.摩擦力

【答案】C

【解析】压疮发生的主要原因包括长期卧床、营养不良和摩擦力等,皮肤清洁是预防措施,不是原因。

6.压疮Ⅱ期患者的主要特征是()(2分)

A.皮肤出现红斑B.皮肤出现水疱破裂C.皮肤出现溃疡D.皮肤出现坏死

【答案】B

【解析】压疮Ⅱ期患者的主要特征是皮肤出现水疱破裂。

7.压疮的预防措施中,以下哪项是错误的()(2分)

A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用厚垫保护皮肤D.避免使用弹力绷带

【答案】C

【解析】使用厚垫保护皮肤可能会增加局部压力,不利于压疮预防。

8.压疮Ⅲ期患者最主要的护理措施是()(2分)

A.保持皮肤清洁干燥B.伤口换药C.物理治疗D.营养支持

【答案】B

【解析】Ⅲ期压疮患者最主要的护理措施是伤口换药,以促进伤口愈合和控制感染。

9.压疮Ⅳ期患者最主要的护理措施是()(2分)

A.保持皮肤清洁干燥B.伤口换药C.物理治疗D.营养支持

【答案】B

【解析】Ⅳ期压疮患者最主要的护理措施是伤口换药,以促进伤口愈合和控制感染。

10.压疮的预防措施中,以下哪项是错误的()(2分)

A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用厚垫保护皮肤D.避免使用弹力绷带

【答案】C

【解析】使用厚垫保护皮肤可能会增加局部压力,不利于压疮预防。

二、多选题(每题4分,共20分)

1.以下哪些属于压疮的预防措施?()

A.定时翻身B.使用气垫床C.保持皮肤清洁干燥D.营养支持E.使用弹力绷带

【答案】A、B、C、D

【解析】压疮的预防措施包括定时翻身、使用气垫床、保持皮肤清洁干燥和营养支持,使用弹力绷带可能会增加局部压力,不利于压疮预防。

2.以下哪些属于压疮的分期?()

A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.Ⅴ期

【答案】A、B、C、D

【解析】压疮的分期包括Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期,没有Ⅴ期。

三、填空题

1.压疮的预防措施包括______、______和______。

【答案】定时翻身;使用气垫床;保持皮肤清洁干燥(4分)

四、判断题

1.压疮Ⅰ期患者皮肤出现红斑,不需要特别处理()(2分)

【答案】(×)

【解析】压疮Ⅰ期患者皮肤出现红斑,需要特别处理,包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥等。

2.压疮Ⅳ期患者最主要的护理措施是伤口换药()(2分)

【答案】(√)

【解析】压疮Ⅳ期患者最主要的护理措施是伤口换药,以促进伤口愈合和控制感染。

五、简答题

1.简述压疮的分期及其主要特征。

【答案】压疮分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。

Ⅰ期:皮肤出现红斑,不破溃。

Ⅱ期:皮肤出现水疱破裂,露出潮湿的真皮组织。

Ⅲ期:真皮组织缺损,伴有感染,但不涉及骨骼。

Ⅳ期:组织缺损,涉及骨骼,伴有感染。

【解析】压疮的分期及其主要特征如上所述。

六、分析题

1.分析压疮发生的主要原因及预防措施。

【答案】压疮发生的主要原因包括长期卧床、营养不良、摩擦力、潮湿等。预防措施包括定时翻身、使用气垫床、保持皮肤清洁干燥、营养支持等。

【解析】压疮发生的主要原因及预防措施如上所述。

七、综合应用题

1.某患者因长期卧床出现压疮,请制定压疮的护理计划。

【答案】

1.定时翻身:每2小时翻身一次,避免局部长时间受压。

2.使用气垫床:使用气垫床减少局部压力。

3.保持皮肤清洁干燥:每天清洁皮肤,保持干燥。

4.营养支持:给予高蛋白、高维生素饮食,促进伤口愈合。

5.伤口换药:根据伤口情况定期换药,控制感染。

6.心理支持:给予患者心理支持,提高生活质量。

【解析】压疮的护理计划如上所述。

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标准答案

一、单选题

1.C

2.D

3.B

4.A

5.C

6.B

7.C

8.B

9.B

10.C

二、多选题

1.A、B、C、D

2.A、B、C、D

三、填空题

1.定时翻身;使用气垫床;保持皮肤清洁干燥

四、判断题

1.(×)

2.(√)

五、简答题

1.压

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