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2025年辽宁省职业病诊断医师考试（耳鼻喉口腔疾病）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于职业性噪声聋的病因，正确选项是（）

A.化学性因素导致

B.物理性因素导致

C.生物性因素导致

D.电离辐射导致

【参考答案】B

【解析噪声聋主要由长期接触85dB以上持续噪声导致，物理性因素通过高频声波使耳蜗毛细胞振动脱钙，引发听觉神经损伤。化学性因素（如苯）和生物性因素（如病毒）与噪声聋无直接关联，电离辐射多影响造血系统。

2、职业性尘肺（矽肺）的典型病理特征（）

A.肺泡壁毛细血管增生

B.肺组织弥漫性纤维化

C.肺小叶结构破坏

D.肺淋巴结肿大

【参考答案】B

【解析】矽肺病理特征为尘细胞沉积于肺泡壁，引发巨噬细胞吞噬反应和纤维母细胞增生，最终形成弥漫性纤维化。选项A为肺气肿表现，C为肺结核特征，D与尘肺无关。

3、苯系物对职业人群主要损害的系统是（）

A.神经系统

B.造血系统

C.泌尿系统

D.消化系统

【参考答案】B

【解析】苯可抑制骨髓造血干细胞增殖，导致白细胞减少、再生障碍性贫血及白血病。其神经毒性（A）多见于长期接触高浓度苯，但主要靶器官为造血系统。

4、职业性化学性灼伤最常见的原因是接触哪种物质（）

A.强酸（如硫酸）

B.强碱（如氢氧化钠）

C.有机溶剂

D.氧化剂

【参考答案】B

【解析】强碱（如氢氧化钠）与皮肤接触后形成碱性腐蚀性物质，破坏皮肤角质层和真皮层，需立即用弱酸中和。强酸灼伤（A）需用弱碱处理，有机溶剂（C）多致化学性皮炎而非灼伤。

5、职业性耳聋中，早期诊断的关键指标是（）

A.听力曲线类型

B.耳蜗电图（ECOAE）

C.脑干听觉诱发电位（BAEP）

D.噪声接触史

【参考答案】B

【解析】ECOAE可检测耳蜗毛细胞损伤，早期呈阈值升高或波峰潜伏期延长。BAEP（C）反映听神经传导，用于中耳病变；噪声接触史（D）是诊断依据而非检查指标。

6、职业性喉炎的典型病因是（）

A.吸入高温高湿空气

B.长期吸烟

C.接触刺激性粉尘

D.频繁声带振动

【参考答案】A

【解析】高温高湿空气（如纺织、陶瓷行业）导致黏膜充血水肿，长期吸烟（B）引发慢性喉炎但属生活习惯因素。刺激性粉尘（C）多致尘肺，频繁声带振动（D）为职业性发声障碍。

7、职业性白内障与哪种化学物质相关（）

A.硫化氢

B.硝酸酯类

C.有机磷农药

D.氟化物

【参考答案】D

【解析】氟化物（如冰晶石）可抑制线粒体酶活性，导致晶状体混浊。硝酸酯类（B）与高铁血红蛋白血症相关，硫化氢（A）致呼吸道刺激，有机磷（C）影响胆碱酯酶活性。

8、职业骨关节病多见于哪个行业（）

A.矿山开采

B.铸造

C.铁路运输

D.实验室

【参考答案】B

【解析】铸造行业需长期搬运高温金属，导致肩周炎、间盘突出等骨关节病。矿山（A）多致尘肺，铁路（C）以振动性损伤为主，实验室（D）无此风险。

9、职业性过敏性接触性皮炎最常见于接触哪种物质（）

A.金属镍

B.染料中间体

C.植物性粉尘

D.氯化苯

【参考答案】A

【】镍盐（如不锈钢）是职业性皮炎最常见致敏原，染料中间体（B）多致光敏反应，植物性粉尘（C）引发过敏性鼻炎，氯化苯（D）致化学性灼伤。

10、职业性鼻窦炎的典型病因是（）

A.长期接触甲醛

B.吸入石棉粉尘

C.接触刺激性气体

D.鼻腔异物

【参考答案】C

【解析】刺激性气体（如氯气、氨）直接损伤鼻黏膜纤毛功能，导致鼻窦引流受阻。甲醛（A）黏膜水肿，石棉（B）多致胸膜纤维化，鼻腔异物（D）属意外伤害。

11、某工人从事金属加工8年，长期暴露于高噪声环境，检查双耳高频听力下降，40dB，该诊断最符合哪种职业病？A.职业性噪声聋B.化学性耳中毒C.尘肺病D.过敏性鼻炎

A.职业性噪声聋

B.化学性耳中毒

C.尘肺病

D.过敏性鼻炎

【参考答案】A

【解析】《职业病诊断标准》，职业性噪声聋需噪声暴露≥8年且听力损失≥40dB，符合题干描述，其他选项与噪声无关。

12、职业性过敏性鼻炎最常见致敏原是？A.尘螨B.花粉C.霉菌D.化学气体

A.尘螨

B.花粉

C.霉菌

D.化学气体

【参考答案】A

【解析】尘螨是职业性过敏性鼻炎最常见变应原接触发霉谷物、面粉等作业人员易致敏；B选项花粉多与季节性鼻炎相关，D为化学刺激而非过敏原。

13、接触强酸导致口腔黏膜灼伤，最可能的原因是？A.高温蒸汽B.强酸强碱C.有机溶