2025年安徽住院医师规范化培训考试（中医肛肠科）题库历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年安徽住院医师规范化培训考试（中医肛肠科）题库历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于肛裂的中医病因病机，错误的是（）

A.湿热蕴结

B.血热妄行

C.风寒凝滞

D.气血亏虚

【参考答案】C

【解析】肛裂多因坐、饮食不节致湿热或血热蕴结肛络，风寒凝滞属外感范畴，与肛裂病机无关。

2、中医辨证中，内痔多属（）

A.气虚下陷

B.湿热下注

C.血热妄行

D.阴虚火旺

【参考答案】A

【解析】内痔因久坐耗气，肛门失约而下血脱垂，属气虚下陷证；湿热、血热多见于外痔或混合痔。

3、马应龙痔疮膏的成分为（）

A.麝香、牛黄、大黄、冰片

B.麝香、乳香、没药、冰片

C.芒硝、五倍子、乳香

D.地榆、槐角、苦参

【参考答案】A

【解析】马应龙痔疮膏含麝香、牛黄、大黄、冰片，具清热解毒、活血化瘀功效，适用于内痔出血及肿痛。

4、脱肛的中医治法以（）为主

A.清热利湿

B.补气升提

C.温阳散寒

D.滋阴降火

【参考答案】B

【解析】脱肛多因中气下陷，治以补中益气汤加减，配合提肛锻炼，升提肛门。

5、肛瘘的中医分型不包括（）

A.气滞血瘀

B.湿热下注

C.寒湿凝滞

D.阴蚀

【参考答案】D

【解析】肛瘘分气滞血瘀、湿热下注、寒湿凝滞三型，阴蚀属另一种病证（如慢性溃疡）。

6、肛裂外洗方剂中，五倍子汤的组成不含（）

A.五倍子

B.五倍子、地榆、槐角

C.苦参、黄柏D甘草

【参考答案】C

【解析】五倍子汤含五倍子、地榆、槐角，具收敛止血功效；苦参、黄柏多用于湿热型肛裂。

7、内痔手术指征为脱垂至（）

A.Ⅱ度

B.Ⅲ度

C.Ⅳ度

D.Ⅰ度

【参考答案】C

【解析】内痔脱垂至Ⅳ度时，保守治疗无效需手术，Ⅱ、Ⅲ度可先尝试胶圈套扎或硬化剂注射。

8、肛瘘的中医外治法不包括（）

A.挂线疗法

B.药膏外敷

C.艾灸

D.高压冲洗

【参考答案】C

【解析】肛瘘外治多用挂线、药膏、冲洗，艾灸仅用于寒湿型局部温通，非主要手段。

9、中医诊断肛裂的要点不包括（）

A.肛门疼痛

B.便血鲜红

C.肛周皮肤红肿

D.肛门脱出

【参考答案】D

【解析】肛裂以肛门疼痛、便血（鲜红或暗红）、肛周红肿为特征，脱出属脱肛范畴。

10、中医认为肛瘘的病机核心是（）

A.湿热蕴结

B.气血瘀滞

C.阴虚火旺.气阴两虚

【参考答案】B

【解析】肛瘘因久蹲努责致肛周气血瘀滞，溃破成瘘，属气滞血瘀证，湿热为诱因。

11、患者主诉肛门肿痛伴分泌物黄稠，应首先考虑的证型是（）

A.风热型肛瘘

B.湿热下注型肛瘘

C.血瘀型肛裂

D.脾虚湿困型肛瘘

【参考答案】B

【解析】湿热下注型肛瘘以肛门肿、分泌物黄稠为特征，治宜清热利湿。风热型以红肿热痛、分泌物黄黏为特点；血瘀型以肛裂疼痛固定、舌质紫暗为主；脾虚湿困型以肛门下坠、乏力为表现，故选B。

12、肛周脓肿切开引流后，若脓腔未完全闭合，应采取的后续措施是（）

A.药物冲洗

B.扩创引流

C.换药观察

D.抗生素注射

【参考答案】B

【解析】脓腔未闭合需扩大创口促进引流，避免脓液积聚。药物冲洗仅适用于浅表感染，换药观察适用于已局限感染，抗生素注射无法直接清除脓液，故选B。

13、血栓性外痔最有效的治疗方法是（）

A.中药熏洗

B.封闭疗法

C.肛门镜下剥离术

D.药物坐浴

【参考答案】C

【解析】血栓性外痔形成血栓时，肛门镜下剥离术可快速清除血栓，缓解剧痛。封闭疗法适用于早期未形成血栓者，熏洗和坐浴仅能缓解症状，故选C。

14、关于中药坐浴的禁忌症，正确的是（）

A.肛裂急性期

B.肛周湿疹

C.孕妇

D.肛瘘术后

【参考答案】C

【解析】孕妇慎用坐浴，因水温刺激可能引发宫缩。肛裂急性期禁坐浴以防感染扩散，湿疹和术后患者可遵医嘱使用，故选C。

15、中医辨证治疗肛瘘时，湿热下注证常选用（）

A.五倍子汤

B.地榆槐角汤

C.黄连解毒汤

D.养血润燥汤

【参考答案】B

【解析】地榆槐角汤含地榆、槐角等凉血止血药，适用于湿热下注型肛瘘。五倍子汤用于脾虚湿困型，黄连解毒汤适用于热毒炽盛型，养血润燥汤用于血虚风燥型，故选B。

16、内痔脱垂至齿线以下，中医称为（）

A.一期内痔

B.二期内痔

C.三期内痔

D.四期内痔

【参考答案】C

【解析】内痔分期根据脱垂程度：一期未脱出，二期内痔部分脱出可自行回纳，三期内痔需手托回纳，四期内痔无法回纳，故选C。

17、中医治疗肛周脓肿时，切开引流后最关键的术后处理是（）

A.外敷生肌散

B.