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2025年重庆住院医师规范化培训考试（皮肤科Ⅰ阶段）题库历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、接触性皮炎的常见诱因不包括（）

A.金属镍

B.洗衣粉

C.光敏药物

D.尼龙纤维

A.金属镍

B.洗衣粉

C.光敏药物

D.尼龙纤维

【参考答案】C

【解析】光敏药物属于光毒性或光过敏反应，与接触性皮炎机制不同。金属镍（A）、洗衣粉（B）和尼龙纤维（D）均为常见接触性过敏原。

2、硬皮病的病理特征不包括（）

A.真皮成纤维细胞增生

B.胶原纤维交联

C.毛细血管基底膜增厚

D.肌肉萎缩

A.真皮成纤维细胞增生

B.胶原纤维交联

C.毛细血管基底膜增厚

D.肌肉萎缩

【参考答案】D

【解析】硬皮病以皮肤纤维化、血管异常为特征，肌肉萎缩见于系统性硬化症晚期并发症，非直接病理改变。

3、皮肤镜检查主要用于（）

A.诊断皮肤肿瘤

B.检测病毒DNA

C.观察表皮细胞分化

D.测定皮损温度

A.诊断皮肤肿瘤

B.检测病毒DNA

C.观察表皮细胞分化

D.测定皮损温度

【参考答案】A

【解析】皮肤镜可无创观察皮损微结构，尤其适用于早期皮肤癌（如基底细胞癌）的评估，其他选项需依赖实验室检测或影像学检查。

4、烧伤后皮肤修复的第三阶段是（）

A.血管生成期

B.胶原重塑期

C.表皮再生期

D.愈合收缩期

A.血管生成期

B.胶原重塑期

C.表皮再生期

D.愈合收缩期

【参考答案】B

【解析】烧伤修复分肉芽组织形成（1-2周）、表皮再生（2-3周）和胶原重塑（持续数月）三阶段，B为最终关键阶段。

5、梅毒二期皮疹的典型表现是（）

A.水疱群集

B.持续数周不

C.网状红斑

D.溃疡伴疼痛

A.水疱群集

B.持续数周不消退

C.网状红斑

D.溃疡伴疼痛

【参考答案】B

【解析】梅毒二期皮疹为全身性、对称性、持续数周的红斑，C选项网状红斑硬下疳特征，D为一期梅毒表现。

6、药物性皮炎最常见的机制是）

A.免疫复合物沉积

B.免疫缺陷

C.药物代谢毒性

D.T细胞介导的过敏

A.免疫复合物沉积

B.免疫缺陷

C.药物代谢产物毒性

D.T细胞介导的过敏

【参考答案】D

【解析】80%药物性皮炎由过敏反应（IV型超敏反应）引起，C选项为毒性反应机制，A为血清病机制。

7、足癣最常见的病原体是（）

A.毛癣菌属

B.微小棒状杆菌

C.白色念珠菌

D链格孢菌

A.毛癣菌属

B.微小棒状杆菌

C.白色念珠菌

D.链格孢菌

【参考答案】A

【解析】足癣主要由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等毛癣菌属引起，C选项为皮肤真菌感染，D为着色真菌病。

8、紫外线防护指数（UVI）3.0时，建议采取的防护措施是（）

A.随意户外活动

B.避免正午外出

C.涂抹SPF15防晒霜

D.穿长袖衣物

A.随意户外活动

B.避免正午外出

C.涂抹SPF15防晒霜

D.穿长袖衣物

【参考答案】D

【解析】UVI3.0属于中等强度（10:00-16:00），需采取物理防护（衣物、帽子）结合SPF15以上防晒霜，C选项防护不足。

9、皮肤镜检查发现表皮内局灶性角化过度伴棘层增厚，最可能的诊断是（）

A.脓疱疮

B.银屑病

C.毛囊炎

D.湿疹

A.脓疱疮

B.银屑病

C.毛囊炎

D.湿疹

【参考答案】B

【解析】银屑病皮肤镜特征为点状出血、V型纹、银屑病岛，角化过度伴棘层增厚为典型表现，A选项为脓疱疮特征，C/D为其他疾病。

10、慢性湿疹的典型皮损不包括？A.水疱B.溃疡C.脓疱D.溃疡

A.水疱

B.溃疡

C.脓疱

D.溃疡

【参考答案】C

【解析】慢性湿疹以苔藓样变、浸润增厚、色素沉着为特征，水疱和溃疡可见于急性期，脓疱多由金黄色葡萄球菌感染引发，与特应性湿疹无关。

11、银屑病关节炎最常累及的关节是？A.膝关节B.踝关节C.肩关节D.腕关节

A.膝关节

B.踝关节

C.肩关节

D.腕关节

【参考答案】A

【解析】银屑病关节炎多累及大关节，膝关节为最常见部位（占60%），其次是踝关节。腕关节多见于类风湿关节炎，肩关节受累较少。

12、脂溢性皮炎的典型分布区域是？A.颈部皱褶B.腋窝C.腹股沟D.足底

A.颈部皱褶

B.腋窝

C.腹股沟

D.足底

【参考答案】A

【解析】脂溢性皮炎发于皮脂腺密集区，以颈部皱褶（占58%）、头皮（40%）和鼻翼为常见部位。足底多见于足癣，腹股沟为念珠菌感染好发