2025年湖南住院医师规范化培训考试（皮肤与性病科）题库历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年湖南住院医师规范化培训考试（皮肤与性病科）题库历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者男，25岁，外阴破溃伴疼痛3个月，实验室检查显示TPPA阳性，应首先考虑的疾病是？

A.非典型HPV感染

B.淋病

C.梅毒.单纯疱疹

【参考答案】C

【解析】TPPA阳性提示梅毒特异性抗体阳性，符合二期梅毒典型皮疹特征，需结合暗视野检查确诊。

2、头癣的病原体主要为哪种真菌？

A.链格孢菌

B.毛癣菌

C.曲霉菌

D.白念珠菌

【参考答案】B

【解析】头癣主要由毛癣菌属（如须癣毛癣菌）引起，通过接触传播，需镜检或培养确诊。

3、下列哪项是尖锐湿疣的确诊依据？

.病原体分离

B.免疫组化

C.细胞学检查

D.病原体核酸检测

【参考答案】D

【解析】HPVDNA检测特异性高，16/18型阳性可确诊尖锐湿疣，其他选项为辅助手段。

4、淋病合并衣原体感染的诊断依据是？

A.尿培养阳性

B.宫颈分泌物PCR检测

C.尿试纸条阳性

D.血清抗体阳性

【参考答案】B

【解析】PCR检测可同时发现淋球菌和沙眼衣原体DNA，是合并感染的直接证据。

5、银屑病关节炎的关节损害特点为？

A.急性对称性关节炎

B.膝关节破坏

C.足跟痛

D.踝关节畸形

【参考答案】A

【解析】银屑病关节炎多累及小关节，呈对称性、非侵蚀性，与银屑病皮损分期相关。

6、梅毒硬下疳的典型表现是？

A.脓疱样皮疹

B.蜂窝织炎

C.硬核性溃疡

D.水疱样损害

【参考答案】C

【解析】硬下疳为单个无痛溃疡，质硬如软骨，边缘清晰，是二期梅毒特征性皮损。

7、HIV感染后持续性发热最常见于？

A.急性期

B.无症状期

C.艾滋病期

D.治疗期

【参考答案】A

【解析】急性期（2-4周）发热、淋巴结肿大是典型表现，持续1-2周后缓解。

8、关于银屑病诊断，以下哪项正确？

A.需检测HIV病毒

B.典型皮损为红斑脱屑

C.病原体为链球菌

D.治疗首选抗生素

【参考答案】B

【解析】银屑病典型皮损为红斑基础上的银白色鳞屑，病理特征为角化过度和棘层增厚。选项A（HIV检测）与银屑病无直接关联，选项C（链球菌对应猩红热，选项D（抗生素）不适用于银屑病治疗，故选B。

9、湿疹患者接触哪种物质易诱发急性发作？

A.水杨酸

B.氯化钠

C花粉

D.尼龙纤维

【参考答案】D

【解析】湿疹患者对化学物质（如尼龙纤维）的接触性皮炎反应敏感。选项A（水杨酸）可能加重炎症，选项B（氯化钠）与渗出液相关，选项C（花粉）多引发过敏性鼻炎，故选D。

10、梅毒分期中，硬下疳最常见于？

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

【参考答案】A

【解析】硬下疳是梅毒Ⅰ期的特征性皮损，表现为无痛性溃疡。Ⅱ期可见皮疹，Ⅲ期以树胶样肿为主，Ⅳ期罕见，故选A。

11、带状疱疹后遗神经痛最常见于？

A.颈部神经节

B.胸部神经节

C.腹部神经节

D.腹股沟神经节

【参考答案】B

【解析】胸背部皮肤受胸神经节支配，带状疱疹多累及该区域，神经痛发生率最高。其他部位如腹部（C）或颈部（A）相对少见，故选B。

12、淋病合并衣原体感染时，实验室检查首选？

A.PCR检测淋球菌

B.尿沉渣涂片

C.分子生物学检测

D.血清学抗体检测

【参考答案】C

【解析】淋病由淋球菌引起，衣原体需通过分子生物学方法（如PCR）检测。尿沉渣（B）和血清抗体（D）无法区分病原体，故选C。

13、接触性皮炎中，最易致敏的金属是？

A.铜

B.铅

C.镍

D.铬

【参考答案】C

【解析】镍过敏是接触性皮炎中最常见的金属致敏原，临床病例的70%以上。铬（D）多引起化学性灼伤，铅（B）和铜（A）致敏率较低，故选C。

14、银屑病患者使用糖皮质激素治疗时，哪种副作用最常见？

A.皮肤萎缩

B.感染风险增加

C.骨质疏松

D.角化过度

【参考答案】B

【解析】长期使用糖皮质激素可抑制免疫，显著增加细菌、真菌感染风险。皮肤萎缩（A）多见于局部用药，骨质疏松（C）和角化过度（D）为长期副作用，故选B。

15、淋病治愈标准中，哪项正确？

A.尿培养转阴

B.症状完全消失

C.尿沉渣中无白细胞

D.血清学IgM抗体转阴

【参考答案】A

【解析】淋病治愈需病原学检查（如尿培养）转阴，症状消失（B）和尿沉渣（C）可能滞后，血清学（D）无法判断当前感染状态，故选A。

16、玫瑰痤疮患者夏季护理应避免？

A.避免日晒

B.使用保湿霜

C.避免辛辣饮食

D.穿透气衣物

【参考