2025年卫生专业技术资格考试（中西医结合骨伤科学-专业知识与专业实践能力·主治医师）历年参考题库含.docxVIP

2025年卫生专业技术资格考试（中西医结合骨伤科学-专业知识与专业实践能力·主治医师）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者，男性，30岁，右肱骨中段骨折伴尺骨鹰嘴突骨折，首选治疗是？

A闭合复位夹板固定

B.切开复位钢板内固定

C.闭合复位外固定架

D.中药熏洗后功能锻炼

【参考答案】B

【解析】肱骨中段骨折伴尺骨嘴突骨折属于稳定性骨折但需解剖复位，闭合复位易错位，外固定架固定不牢固，中药熏洗仅适用于慢性期。复位钢板内固定可恢复关节功能，促进骨折愈合。

2、关于骨筋膜室综合征的典型症状，错误的是？

A.疼痛进行性加重

B.远端苍白无脉

C.感觉过敏

D.筋膜内压＞30mmHg

【参考答案】D

【解析】筋膜内压＞30mmHg是诊断标准，但实际检查难以直接测量，需结合症状判断。典型症状包括疼痛、苍白、无脉、感觉过敏和被动牵拉痛。

3、中医治疗骨折急性期（肿期）的方药侧重？

A.接骨续筋丹

B.活血化瘀汤

C.五灵丸

D.独活寄生汤

【参考答案】B

【解析】急性期以气血瘀滞为主，需活血化瘀（如桃红四物汤），接骨续筋丹用于慢性期，五灵丸治风湿，独活寄生汤补肝肾。

4、脊柱后凸畸形＞60°需手术的是？

A.先天性脊柱侧弯

B.老年性骨质疏松

C.胸椎压缩性骨折后凸

D.强直性脊柱炎

【参考答案】C

【解析】胸椎压缩性骨折后凸＞60°易导致脊髓压迫，需骨矫形术；其他选项畸形程度或病因不同，手术指征不明确。

5、骨转移癌的中医治疗原则是？

A.攻补兼施

B.扶正祛邪

C.清热解毒

D.温阳散寒

【参考答案】B

【解析】骨转移癌属正虚邪恋，需扶正（补气养血）兼顾祛邪（软坚散结），单纯清热或温阳不符合病机。

6、肩关节脱位复位失败的处理是？

A.复位

B.关节囊修复术

C.关节融合术

D.关节镜复位

【参考答案】B

【解析】复位失败且无神经损伤时，行关节囊修复术恢复稳定性；若合并严重脱位反复脱位，需关节融合。

7、骨不连的中医证型哪种为主？

A.滞血瘀

B.肝肾亏虚

C.寒湿痹阻

D.气血两虚

【参考答案】A

【解析】骨不连多因外伤后气滞血瘀，阻碍气血运行致骨再生失败，肝肾亏虚多见于慢性不愈合。

8、股骨头坏死行骨水泥固定的适应症是？

A.股骨颈骨折

B.股骨头压缩性骨折

C.骨转移癌

D.应力性骨折

【参考答案】B

【解析】骨水泥固定用于血供差的部位（如股骨头坏死或压缩性骨折），股骨颈骨折需人工髋关节置换。

9、颈椎病最常见的分型是？

A.脊髓型

B.神经根型

C.交感神经型

D.椎动脉型

【参考答案】B

【解析】神经根型占60%-70%，表现为上肢麻木、肌力减弱；脊髓型多见于老年人，椎动脉型以头晕为主。

10、骨肉瘤的治疗原则是？

A.中药保守治疗

B.综合治疗（手术+放化疗）

C.局部病灶清除

D.中医放血疗法

【参考答案】B

【解析】骨肉瘤需手术联合放化疗，中药仅辅助治疗，局部清创无法控制全身转移。

11、关于接骨续筋丹的适应症，错误的是（）

A.骨折早期肿胀

B.软组织挫伤

C.骨折后期骨痂形成

D.关节脱位

【参考答案】C

【解析】接骨续筋丹含活血化瘀药物，适用于骨折早期（血肿期）及软组织损伤，促进血肿吸收和肿胀消退。骨折后期骨痂已形成，此时使用可能影响骨再生，甚至导致药物滞留性炎症。

12、股骨颈骨折行人工髋关节置换术的适应症不包括（）

A.合并股骨头坏死

B.青壮年患者

C.骨折粉碎伴活动受限

D.65岁以上骨质疏松患者

【参考答案】B

【解析】人工髋关节置换术适用于股骨颈骨折后关节功能严重受限或骨折无法复位者。青壮年患者若骨折稳定且无严重骨质疏松，首选闭合复位内固定；65岁以上骨质疏松患者因骨强度下降，更倾向关节置换。

13、骨筋膜室综合征典型临床表现不包括（）

A.局部张力性水疱

B.肌肉进行性肿胀

C.指端苍白发绀

D.血清肌酸激酶显著升高

【参考答案】D

【解析】骨筋膜室综合征表现为筋膜室内压力升高导致肌肉缺血坏死，典型症状为进行性肿胀、被动牵拉痛、感觉异常（如麻木）、指端苍白发绀。血清肌酸激酶升高是肌肉坏死的间接指标，但非早期特异性表现。

14、中医治疗骨折的“动静结合”原则中，“动”主要指（）

A.固定期间定期复查

B.患肢早期功能锻炼

C.佩戴弹性支具

D.中药外敷促进吸收

【参考答案】B

【解析】中医“动静结合”强调在固定期间进行早期功能锻炼（如关节活动、肌肉舒），以防止关节僵硬和肌肉萎缩。定期复查属于监测固定效果，弹性支具和中药外敷属于辅助治疗手段。

15、关于脊柱后路内固定的适应症，错误的是（）

A.脊柱稳定性差

B.合并脊髓压迫

C.脊柱感染

D.脊柱畸形

【参考答案】C

【解析】脊柱后路内固定适用于