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2025年卫生专业技术资格考试（耳鼻咽喉科学）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、急性中耳炎的首选抗生素是？A.头孢呋辛B.阿莫西林C.大环内酯类D.庆大霉素

【参考答案】B

【解析】急性中耳炎多为链球菌或肺炎球菌感染，阿莫西林（β-内酰胺类抗生素）是首选。头孢呋辛虽为广谱抗生素，但可能遗漏部分病原体；大环内酯类对细菌性中耳炎效果差；庆大霉素为氨基糖苷类，需静脉给药且易耳毒性。

2、喉部黏膜损伤最常见的原因是？A.吞咽硬物B.间接暴力C.烫伤D.直接暴力

【参考答案】D

【解析】直接暴力（如锐器刺伤、手术损伤）易导致喉黏膜撕裂伤。吞咽硬物多引起喉部异物，间接暴力（如喉狭窄）多导致下水肿。烫伤多累及喉软骨。

3、鼻出血时紧急止血方法是？A.鼻腔填塞B.静脉补液C.鼻腔涂药D.鼻后填塞

【参考答案】A

【解析】前鼻孔填塞（A）直接压迫出血点，是急性鼻出血的首选处理。鼻后填塞（D）适用于广泛出血，静脉补液（B）为支持治疗，涂药（C）仅暂时缓解症状。

4、喉镜检查发现伪声带，最可能的病因是？A.声带麻痹B.会厌脓肿C.喉淀粉样变性D.声带小结

【参考答案】B

【解析】会厌脓肿（B）可导致会厌肿胀，向前突起形成伪声带。声带麻痹（A）表现为声带运动障碍，喉淀粉样变性（C）为进行性病变，声带小结（D）呈对称性突起。

5、急性喉炎的主要病原体是？A.链球菌B.流感病毒C.肝炎病毒D.大肠杆菌

【参考答案】B

【解析】急性喉炎多为病毒感染（B），如流感病毒、腺病毒等。链球菌（A）多引起细菌性喉炎，常伴扁桃体炎；肝炎病毒（C）和肠道杆菌（D）与喉炎无关。

6、慢性鼻窦炎的抗生素首选是？A.阿莫西林B.阿莫西林克拉维酸钾C.头孢曲松D多西环素

【参考答案】B

【解析】慢性鼻窦炎常见病原体为肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，阿莫西林克拉维酸钾（B）可覆盖产β-内酰胺酶的细菌。阿莫西林（A）对部分细菌无效，孢曲松（C）为三代头孢，多西环素（D）为四环素类。

7、喉癌的分期中，原发肿瘤大小超过2cm属于？A.T1aB.T1bC.T2D.T

【参考答案】B

【解析】根据AJCC分期，T1a为肿瘤≤2cm且可切除，T1b为肿瘤2cm但可切除。T2为肿瘤2cm且无法切除或侵犯喉外组织。

8、喉部神经损伤的常见机制是？A.压迫B.直接损伤.感染D.免疫反应

【】

【参考答案】B

【解析】直接损伤（B）如手术、外伤或喉镜操作易导致喉返神经或迷走神经损伤。压迫（A）多引起喉狭窄，感染（C）和免疫反应（D）较少直接损伤神经。

9、儿童喉部异物最常见的好发部位是？A.声门裂B.会厌C.喉前庭D.气管

【参考答案】C

【解析】儿童喉部异物多位于喉前庭（C），因该处结构狭窄且声门闭合不全。声门裂（A）异物较少，会厌（B）异物易被误吸，气管（D）异物多见于较大儿童。

10、喉部脓肿的典型症状是？A.声嘶伴吞咽困难B.吞咽时呼吸困难C.呼吸时颈部疼痛D.吞咽时喉痛

【参考答案】A

【解析】喉部脓肿（如会厌脓肿）典型表现为声嘶（A）和吞咽困难，因脓液压迫喉黏膜。呼吸困难（B）多见于喉狭窄，颈部疼痛（C）为牵涉痛，喉痛（D）多见于喉炎。

11、急性中耳炎最常见的病原体是？A.病毒性B.细菌性C.真菌性D.支原体

A.病毒性

B.细菌性

C.真菌性

D.支原体

【参考答案】B

【解析】急性中耳炎多由咽鼓管功能异常导致中耳积液，继发细菌感染（如链球菌、肺炎球菌）。病毒性中耳炎多伴感冒症状，但细菌性更易引发鼓膜穿孔和并发症。

12、慢性鼻窦炎最常见的类型是？A.急性细菌性B.慢性性C.慢性病毒性D.职业性

A.急性细菌性

B.慢性细菌

C.慢性病毒性

D.职业性

【参考答案】B

【解析】慢性鼻窦炎以多涕、鼻塞为主，感染（如金黄色葡萄球菌、厌氧菌）占80%，需影像学（CT）和鼻内镜确诊，与过敏或免疫相关。

13、检查耳部传导听力障碍时首选方法是？A.咪迷鼓膜B.鼓室图C.咪迷声导抗D.咽鼓管吹张

A.咪迷鼓膜

B.鼓室图

C.咪迷声导抗

D.咽鼓管吹张

【参考答案】C

【解析】声抗检查可评估咽鼓管功能及中耳压力，传导障碍时声导抗曲线呈“A”型或“B”型。鼓室图用于测量气导听力。

14、嗅觉丧失伴前庭觉检查异常提示病变部位是？A.嗅黏膜B.脑干C.蝶鞍区D脑桥

A.嗅黏膜

B.脑干

C.蝶鞍区

D.脑桥

【参考答案】B

【解析】前庭觉检查（如滚转测试）正常时排除前庭问题，若