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2025年山西乡村医生招聘考试（医学基础知识）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、根据《中国高血压防治指南》，正常血压范围是（）

A.收缩压＜120mmHg，舒张压＜80mmHg

B.收缩压＜130mmHg，舒张压＜85mmHg

C.缩压＜140mmHg，舒张压＜90mmHg

D.收缩压＜150mmHg，舒张压＜95mmHg

【参考答案】C

【解析】正常血压标准为收缩压＜140mmHg且舒张压＜90mmHg，选项C符合最新指南。其他选项为高血压前期或轻度高血压范围。

2、心电图显示QRS波增宽＞0.12秒，最可能提示（）

A.房颤

B.室性心动过速

C.窦性心律不齐

D.心房扑动

【参考答案】B

【解析】QRS波增宽＞0.12秒提示室性心律失常，室性心动过速是常见病因。房颤、房扑表现为P波异常，窦性心律不齐为PR间期波动。

3、糖尿病患者出现“三多一少”典型症状时，首选筛查项目是（

A.尿糖试纸

B.血糖空腹定量

C.尿酮体检测

D.尿蛋白定量

【参考答案】B

【解析空腹血糖≥7.0mmol/L是糖尿病诊断标准，直接反映血糖水平。尿糖和尿酮体仅辅助诊断，尿蛋白用于评估肾损伤。

4、下列药物中属于β受体阻滞剂的是（）

A.布洛芬

B.美托洛尔

C.阿司匹林

D.茶碱

【参考答案】B

【解析】美托洛尔是选择性β1受体阻滞剂，常用于高血压和心绞痛治疗。布洛芬为NSAIDs，阿司匹林抑制血小板，茶碱用于哮喘。

5、胸外心脏按压的正确频率是（）

A.100-120次/分钟

B.60-80次/分钟

C.80-100次/分钟

D.120-140次/分钟

【参考答案】A

【解析】心肺复苏指南推荐按压频率100-120次/分钟，与呼吸比30:2。选项B、C、D均不符合标准。

6、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期首选药物是（）

A.短效β2受体激动剂

B.糖皮质激素吸入剂

C.神经肌肉阻滞剂

D.m受体拮抗剂

【参考答案】B

【解析】COPD急性加重需全身用糖皮质激素，剂仅用于稳定期。选项A为缓解症状，C、D与COPD治疗无关。

7、新生儿出生后24小时内出现黄疸，首选处理措施是（）

A.光照疗法

B.输注白蛋白

C.口服苯巴比妥钠

D.静脉注射葡萄糖

【参考答案】A

【解析】生理性黄疸首选光疗，严重者需结合白蛋白。苯巴比妥钠用于核黄疸，葡萄糖无治疗作用。

8、疫苗接种后出现局部红肿热痛伴发热，通常属于（）

A.I级反应

B.II级反应

C.III级反应

D.IV级反应

【参考答案】B

【解析】II级反应表现为局部红肿热痛（≥2.5cm2）伴低热，III级反应为全身症状加重，IV级为过敏或器官损伤。

9、乡村医生处理农药中毒时，首选的解毒剂是（）

A.解磷定

B.硫酸铜

C.维生素C

D.碳酸氢钠

【参考答案】A

【解析】有机磷中毒首选解磷定（肟类）逆转胆碱酯酶活性。硫酸铜铜绿假单胞菌感染，维生素C和碳酸氢钠无解毒作用。

10、患者男，55岁，高血压病史5年，近3天血压波动在160-180/95-105mmHg，头痛、头晕加重。下列哪项是高血压危象的典型表现？

A.收缩压≥180mmHg，舒张压≥120mmg

B.收缩压≥200mmHg，舒张压≥120mmHg

C.收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg

D.收缩压≥150mmHg，舒张压≥100mmHg

【参考答案】A

【解析】高血压危象指血压急剧升高并伴随重要器官损伤，标准为收缩压≥180mmHg且舒张压≥120mmHg。选项A符合《中国高血压防治指南》定义，其他选项为单纯高血压或分级标准。

11、新生儿出生后24小时内出现黄疸，血清胆红素水平最高出现在哪个时间段？

A.生后1-3天

B.生后3-5天

C.生后5-7天

D.生后7-10天

【参考答案】B

【解析】生理性黄疸通常在生后3-5天（72-120小时），此时胆红素水平可达12.9-17.1mg/dL。选项B正确，其他时间段为黄疸消退期或病理性黄疸阶段。

12、关于糖尿病酮症酸中毒的典型表现，错误的是：

A.呼吸深快伴烂苹果味

B.血糖＞13.9mmol/L

C.尿酮体阳性

D.血清钠＞145mmol/L

【参考答案】D

【解析】糖尿病酮症酸中毒（DKA）常伴高血糖（＞13.9mmol/L）、酮尿、代谢性酸中毒及呼气有烂苹果味（乙酰乙酸）。血清钠多因脱水而降低（＜135mmol/L），选项D与实际相反。

13、急性心肌梗死的早期