2025年河北省医疗卫生系统招聘考试（影像医学与核医学）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年河北省医疗卫生系统招聘考试（影像医学与核医学）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于肺栓塞的影像学检查，敏感的影像学方法是？

A.胸部X线

B.肺动脉CTA

C.核素肺灌注扫描

D.超声心动图

【参考答案】B

【解析】肺动脉CTA的空间分辨率和对比度最高，可清晰显示肺动脉分支及血栓形态，敏感性达95%，是诊断肺栓塞的首选影像学方法。胸部X线对肺栓塞特异性低（仅10%），核素肺灌注扫描假阳性率高（约30%），超声心动图仅能评估右心负荷变化，无法直接显示血栓。

2、CT值在影像学中用于描述哪种组织的物理特性？

A.血流速度

B磁共振特性

C密度对比

D.热传导系数

【参考答案】C

【解析】CT值通过计算X射线衰减差异反映组织密度对比，单位为HU。密度差异直接影响组织在CT图像上的黑白对比，例如脑脊液（约0HU）与脑组织（约30HU）差异显著。其他选项均非CT值描述范畴：血流速度属超声/磁共振参数，磁共振特性对应MRI信号，热传导系数与红外成像相关。

3、在MRI检查中，T1加权像和T2加权像的典型信号特征分别是什么？

A.T1短/长；T2长/短

BT1长/短T2短/长

C.T1长/长；T2短/短

D.T1短/短；T2长/长

【参考答案】A

【解析】T1加权像（T1WI）在长T1时间组织（如脂肪、骨骼）呈高信号（短时间反转恢复），而长T2时间组织（如脑脊液）呈低信号。T2加权像（T2WI）则相反，长T2组织（如水肿、肿瘤）呈高信号，短T1组织（如出血）呈低信号。选项A准确描述两种加权像的信号特征。

4、骨转移瘤的典型PET/CT影像表现是？

A.脊柱节段性摄取增高

B.肝脏多发性环形低密度灶

C.肺野散在点状钙化

D.肾脏皮髓质分界模糊

【参考答案】A

【解析】骨转移瘤PET/CT表现为溶骨性（骨小梁破坏伴高摄取）或成骨性（骨赘形成伴中等摄取）病灶，多累及椎体、骨等承重骨。选项B为肝脓肿典型CT表现，C为肺结核钙化，D为肾结石特征。

5、心脏MRI中，LVEF（左室射血分数）的正常参考值范围是？

A.30%-50%

B.40%-60%

C.50%-70%

D.60%-80%

【参考答案】B

【解析】正常成人LVEF为40%-60%，随心室舒张容积变化范围为25%-35%。LVEF%提示左心室收缩功能减退（如心肌梗死），60%可能为心室重构（如心肌病）。选项A为右室射血分数范围C/D为异常高值范围。

6、在核医学显像中，131I用于哪种疾病的诊断与治疗？

A.甲状腺功能亢进

B.骨转移癌

C.慢性粒细胞白血病

D.肝癌

【参考答案】C

【解析】131I（碘-131）作为121I的子体，用于治疗分化型甲状腺癌及甲状腺功能亢进（131I治疗），但因其半衰期短（8.02天），临床已逐步被131I替代。对于骨髓增生异常综合征及部分白血病（如慢性粒细胞白血病），131I通过β射线破坏白血病细胞，是当前主要治疗手段。

7、CT灌注成像中，PI（灌注指数）的计算公式为？

A.(CBF×BV)/MTT

B.(CBF×MTT)/BV

C.(MTT×BV)/CBF

D.(CBF+MTT)/BV

【参考答案】A

【解析】CT灌注参数包括：CBF（血流量ml/(min·g)）、BV（血容量ml/g)、MTT（平均transittime秒）、PI。PI=CBF×BV，反映组织微循环灌注效率，肿瘤PI值通常高于正常组织（如肺癌PI=8-12ml/(min·g)，正常肺PI=3-5ml/(min·g)）。

8、关于CT增强扫描，哪种对比剂最适用于肝动脉期扫描？

A.碘海醇（300mgI/mL）

B碘帕醇（370mgI/mL）

C.碘贝醇（350mgI/mL）

D.碘佛醇（280mgI/mL）

【参考答案】B

【解析】碘帕醇（碘帕西隆）分子量较小（约680Da），渗透压较低，血脑屏障穿透率仅1.5%，组织排泄较快，适合肝动脉期扫描（注射后25-45秒达峰）。碘海醇（300mgI/mL）渗透压高易引发头痛，碘佛醇（280mgI/mL）黏度大影响肝动脉期显影，碘贝醇（350mgI/mL）为低渗型但分子量较大。

9、在PET-CT影像中，脑脊液在1?F-FDG显像中的典型表现是？

A.高摄取（2.5SUV）

B.等摄取（1.5-2.5SUV）

C.低摄取（1.5SUV）

D.无摄取

【参考答案】C

【解析】脑脊液因血脑屏障完整，1?F-FDG摄取极低（正常脑灰质约0.8-1.2SUV），与背景接近