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临床医学检验技士考试模拟试题及答案

一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)

1.血清中含量最高的补体成分是

A.C1

B.C2

C.C3

D.C4

E.C5

答案:C

解析:补体系统包括30余种活性成分,其中C3含量最高,在血清中含量可达1.2g/L。

2.正常人尿液中可见的管型是

A.透明管型

B.颗粒管型

C.脂肪管型

D.蜡样管型

E.细胞管型

答案:A

解析:透明管型主要由TH糖蛋白、清蛋白和氯化物构成,为无色透明、内部结构均匀的圆柱状体,两端钝圆,偶尔含有少量颗粒。由于透明管型的折光性低,需在暗视野下观察,正常人0~偶见/LP。

3.下列哪种疾病时,CSF的pH下降最为明显

A.病毒性脑炎

B.结核性脑膜炎

C.乙型脑炎

D.化脓性脑膜炎

E.新型隐球菌性脑膜炎

答案:D

解析:脑脊液(CSF)pH正常参考值为7.31~7.34。化脓性脑膜炎时,因细菌代谢产酸,使CSF的pH下降最为明显。

4.下列哪项不属于红细胞膜的功能

A.维持红细胞的正常形态

B.物质转运

C.免疫功能

D.凝血功能

E.变形性

答案:D

解析:红细胞膜的功能包括维持红细胞的正常形态、物质转运、免疫功能、变形性等。凝血功能主要与血小板、凝血因子等有关,不属于红细胞膜的功能。

5.用于鉴别霍乱弧菌古典生物型和ElTor生物型的试验是

A.氧化酶试验

B.多黏菌素B敏感试验

C.硝酸盐还原试验

D.鸟氨酸脱羧酶试验

E.耐盐试验

答案:B

解析:霍乱弧菌古典生物型对多黏菌素B敏感,而ElTor生物型对多黏菌素B不敏感,故可通过多黏菌素B敏感试验鉴别两者。

二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案)

1.患者,男性,28岁。发热、鼻出血、面色苍白1周。血常规:Hb60g/L,WBC15×10?/L,分类可见原始细胞,PLT35×10?/L。骨髓象:增生极度活跃,原始细胞占0.62。诊断为急性白血病。该患者最可能的白血病类型是

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性粒细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.急性早幼粒细胞白血病

E.急性红白血病

答案:B

解析:患者血常规显示白细胞升高,可见原始细胞,血红蛋白和血小板降低,骨髓象增生极度活跃,原始细胞占62%,结合患者年龄及临床表现,考虑急性粒细胞白血病可能性大。急性淋巴细胞白血病多见于儿童;急性单核细胞白血病常有牙龈增生、皮肤浸润等表现;急性早幼粒细胞白血病易并发DIC;急性红白血病以红系增生为主。

2.患者,女性,30岁。尿频、尿急、尿痛伴发热2天。尿常规:蛋白(+),白细胞满视野,红细胞5~10/HP。最可能的诊断是

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾盂肾炎急性发作

D.尿道综合征

E.肾结核

答案:B

解析:患者有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,伴发热,尿常规可见大量白细胞,考虑泌尿系统感染。急性膀胱炎一般无发热等全身症状;慢性肾盂肾炎急性发作有慢性肾盂肾炎病史;尿道综合征无真性细菌尿;肾结核常有低热、盗汗、乏力等全身症状,以及尿频、尿急、尿痛进行性加重等表现。故该患者最可能的诊断是急性肾盂肾炎。

三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择)

(1~3题共用备选答案)

A.酸性磷酸酶染色

B.碱性磷酸酶染色

C.过氧化物酶染色

D.糖原染色

E.铁染色

1.鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应的主要细胞化学染色是

答案:B

解析:慢性粒细胞白血病时,碱性磷酸酶(NAP)活性明显减低,积分常为0;而类白血病反应时,NAP活性显著增高。故可通过碱性磷酸酶染色鉴别两者。

2.鉴别急性淋巴细胞白血病与急性粒细胞白血病的常用细胞化学染色是

答案:C

解析:过氧化物酶(POX)染色主要用于鉴别急性白血病的类型。急性粒细胞白血病时,POX染色阳性;急性淋巴细胞白血病时,POX染色阴性。

3.诊断缺铁性贫血最可靠的细胞化学染色是

答案:E

解析:铁染色是诊断缺铁性贫血最可靠的方法。缺铁性贫血时,骨髓细胞外铁消失,铁粒幼细胞减少。

四、X型题(每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案,少选或多选均不得分)

1.可用于检测血清中抗体的方法有

A.凝集试验

B.沉淀试验

C.免疫荧光技术

D.酶免疫测定

E.放射免疫测定

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