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2025年卫生专业技术资格考试（肿瘤放射治疗学-相关专业知识·主治医师）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、在放射生物学中，α射线与β射线对亚致死损伤的相对效应比为多少？

A.1:10

B.1:5

C.5:1

D.10:1

【参考答案】C

【解析】α射线在低剂量时对亚致死损伤的效应是β射线的5倍，因其电离能力更强，但高剂量时两者效应接近。

2、放射治疗计划系统（TPS）的质控项目不包括以下哪项？

A.剂量计算验证

B.摆位验证

C.影像融合精度

D.剂量分布显示

【参考答案】D

【解析】TPS质控需验证剂量计算、摆位影像融合，但剂量分布显示属于常规输出功能，无需单独质控。

3、三维适形放疗（3D-CRT）最适用于哪种解剖结构的肿瘤？

A.脑膜瘤

B.骨转移

C.肺结节

D.甲状腺肿瘤

【参考答案】B

【解析】3D-CRT通过多野照射形成剂量“等高线”，适合解剖结构复杂的骨转移，如脊柱或骨盆肿瘤。

4、调强放疗（IMRT）的物理剂量学特征是？

A.靶区剂量均匀

B.周围组织剂量梯度陡峭

C.无剂量热点

D.无剂量跌落区

【参考答案】B

【解析】IMRT通过优化剂量分布，使靶区边缘剂量梯度陡峭，减少周围正常组织受量。

5、后评估肿瘤残留或复发的首选影像学检查是？

A.超声波

B.MRI

C.CT

D.碳-11PET

【参考答案】A

【解析】CT对软组织分辨率高，适用于评估放疗后肿瘤残留或复发；MRI用于软组织细节，PET用于代谢活性评估。

6、同步放化疗在头颈部肿瘤中的应用主要基于？

A.放疗增强化疗敏感性

B.化疗减少肿瘤氧合

C.减少放疗剂量

D.缩短治疗周期

【参考答案】A

【解析】同步放化疗通过化疗药物降低肿瘤氧合，增强放疗敏感性，提高局部控制率。

7、放射防护中，个人剂量监测的年均累积剂量阈值是？

A.5mSv

B.10mSv

C.20mSv

D.50mSv

【参考答案】C

【解析】根据ICRP标准，年均累积剂量＞20mSv需进行检查，＞50mSv需医学观察。

8、质子治疗的突出优势是？

A.减少周围正常组织量

B.缩短治疗时间

C.肿瘤BED

D.提高生物利用度

【参考答案】A

【解析】质子治疗通过布拉格峰精准控制剂量分布，在靶区边缘实现剂量跌落，显著减少周围组织损伤。

9、放射治疗计划系统（TPS）操作人员需接受哪种专项培训？

A.医学影像学

B.剂量计算

C.质控流程

D.化疗方案设计

【参考答案】C

【解析】TPS操作人员需接受系统操作、剂量计算验证及质控流程培训，确保计划准确性。

10、在放射治疗中，以下哪种粒子能量沉积最符合临床治疗需求？A.1MeV以下质子B.10MeV电子束C.6-10MeVX射线D.18-20MeV质子束

A.1MeV以下质子

B.10MeV电子束

C.6-10MeVX射线

D.18-20MeV质子束

【参考答案】D

【解析】质子束能量18-20MeV可精准覆盖肿瘤靶区并避开周围正常组织，符合放射生物学氧效应和时间效应的剂量分割原则。1MeV质子穿透力不足，10MeV电子束易产生电离辐射损伤，6-10MeVX射线能量分布较宽，均不符合临床精准治疗需求。

11、关于肿瘤放射治疗靶区勾画，以下哪项正确？A.需包含所有影像学可见病灶B.应扣除直径＞1cm的正常组织C.需考虑亚临床病灶的3-5mm外扩D.均不正确

A.需包含所有影像学可见病灶

B.应扣除直径＞1cm的正常组织

C.需考虑亚临床病灶的3-5mm外扩

D.均不正确

【参考答案】C

【解析】靶区勾画需遵循临床靶区+亚临床靶区+安全边界原则。亚临床病灶（如隐匿性转移）需外扩3-5mm形成计划靶区（PTV），但外扩范围不应超过5mm。选项A错误因需排除影像伪影，选项B错误因正常组织扣除需结合临床评估，选项D不成立。

12、以下哪种情况需采用三维适形放疗（3D-CRT）？A.单纯骨转移灶B.脑转移灶C.肺门淋巴结转移D.肿瘤体积＞40cm3

A.单纯骨转移灶

B.脑转移灶

C.肺门淋巴结转移

D.肿瘤体积＞40cm3

【参考答案】D

【解析】3D-CRT适用于肿瘤体积＞40cm3或靶区形态复杂的情况，通过多野照射使剂量在靶区均匀分布。单纯骨转移（A）适合常规分割放疗，脑转移（B）需避开脑干，肺门淋巴结（C）通常采用调强放疗（IMRT）。

13、关于放射性肺炎的预防，以下哪项不正确？A.放疗前评估肺功能B.限制单次剂量＞2.0GyC.采用IMRT技术D.增加照射野范围

A.放疗前评估肺功能

B.限制单次剂量＞2.0Gy

C.采用IM技术

D.