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滴眼药水技术操作评分标准

仪表与准备（15分）

1.仪表仪态（5分）

着装整洁，符合医护人员规范，戴工作帽、口罩，头发不过肩，指甲修剪整齐，不佩戴首饰。若着装不整洁、未按要求佩戴工作帽或口罩，每项扣1分；头发过长未束起、指甲未修剪或佩戴首饰，每项扣1分。

举止端庄，精神饱满，面带微笑，语言温和、亲切、文明，态度和蔼。若举止不端庄、表情冷漠、语言生硬，酌情扣12分。

2.物品准备（10分）

备齐用物，包括眼药水、消毒棉球或棉签、弯盘。少一种物品扣2分。

检查眼药水的名称、浓度、有效期，确保无变质、变色、沉淀等情况。未检查或未发现过期、变质等问题，扣3分。

消毒棉球或棉签在有效期内，包装完好。若发现过期或包装破损，扣2分。

弯盘清洁、干燥。若弯盘有污渍或潮湿，扣1分。

操作前沟通（10分）

1.核对解释（6分）

携用物至患者床边，核对患者姓名、床号、眼别等信息，严格执行“三查七对”制度。未进行核对或核对错误，扣3分。

向患者解释滴眼药水的目的、方法、注意事项及配合要点，以取得患者的理解和配合。解释不全面或未取得患者配合意愿，扣2分。

2.评估患者（4分）

评估患者的病情、眼部情况（如有无红肿、分泌物、损伤等）、合作程度及心理状态。未评估或评估不全面，每项扣1分。

操作过程（60分）

1.洗手与体位（8分）

洗手，戴手套。未洗手或未戴手套，扣3分。

协助患者取坐位或仰卧位，头稍后仰，眼睛向上注视。若体位不正确，影响操作，扣2分。

2.消毒与撑开眼睑（10分）

用消毒棉球或棉签轻轻擦净患眼分泌物、眼泪。未擦拭或擦拭不彻底，扣3分。

操作者用左手拇指和食指轻轻撑开患者下眼睑，暴露下结膜囊。手法粗暴或未充分暴露结膜囊，扣3分。

3.滴眼药水（25分）

右手持眼药水瓶，瓶身标签向上，距眼球23cm，将眼药水滴入下结膜囊内12滴。滴药距离不当或滴入眼药水量过多、过少，扣5分。

滴药时避免药瓶前端接触患者的眼睑、睫毛及眼球。若药瓶前端接触到患者眼部，扣8分。

轻轻提起上眼睑并覆盖眼球，使眼药水充分分布于结膜囊内。未提起上眼睑或操作不当，扣4分。

嘱患者轻轻闭眼12分钟。未告知或患者未正确闭眼，扣3分。

4.按压泪囊（7分）

用消毒棉球或棉签轻轻按压内眼角泪囊区23分钟，以减少药物经泪道流入鼻腔而被吸收。未按压或按压时间不足，扣4分。

按压手法轻柔，避免压迫眼球。若手法过重，扣3分。

5.整理与观察（10分）

协助患者整理衣物，取舒适体位。未协助患者整理或体位不舒适，扣3分。

清理用物，归位放置，洗手。用物未清理或未洗手，扣3分。

观察患者用药后的反应及眼部情况，询问患者有无不适。未观察或未询问，扣4分。

操作后评价（15分）

1.操作效果（8分）

眼药水准确滴入下结膜囊内，无外溢。若眼药水外溢较多，扣3分。

患者无明显不适，能正确配合操作。若患者出现明显不适或不配合，扣3分。

达到预期的治疗效果，如缓解眼部不适症状等。若未达到治疗效果，酌情扣12分。

2.整体评价（7分）

操作熟练、准确、规范，动作轻柔、敏捷，在规定时间内完成操作。操作不熟练、动作迟缓或超出规定时间，扣3分。

与患者沟通良好，体现人文关怀。沟通不足或未体现人文关怀，扣2分。

严格遵守无菌操作原则，无交叉感染的可能。若违反无菌操作原则，扣2分。