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炙甘草合剂产品知识讲解

目录1、疾病根底知识2、治疗药物介绍3、炙甘草合剂特点4、临床验证疗效

1、疾病根底知识心动悸指心脏较剧烈的跳动，不但患者自觉心悸，而且从外观亦可觉察其搏动心动悸之名出1900年前医圣张景仲的伤寒论·太阳病篇：“脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。本病西医学所称为心律失常。[诊断依据]1．自觉心悸，心跳常间歇止，胸闷乏力，脉结代。心动悸频发而严重时可发生晕厥。2．听诊可发现正常搏动后的早搏及随后的间歇。早搏的第一心音增强，第二心音减弱或消失。3．心电图可见房性早搏、交界性早搏、室性早搏、心动过缓、心动过速等多种表现形式，为诊断本病的重要依据。

1、疾病根底知识脉跳动时有间歇，止有定数、即几跳一停者为代脉，多为脏气虚衰所致；脉有间歇，但止无定数者为结脉，多由邪气阻滞脉络所致。

1、疾病根底知识心律失常介绍：由于心脏冲动的起源或传导异常所致的心律或心率改变叫心律失常.轻者可无任何不适偶于查体时被发现严重的可以危及患者生命.

1、疾病根底知识心律失常窦性心律失常房性心律失常房室交界区性心律失常窦性心动过速窦性心动过缓窦性停搏窦房传导阻滞病态窦房结综合症房性期前收缩房室交界区性期前收缩房室交界区性逸博与心律非阵发性房室交界性心动过速心室扑动与心室颤动室内传导阻滞窦房传导阻滞室性心律失常心脏传导阻滞房性心动过速室性心动过速心房扑动心房颤动室性前收缩房室传导阻滞

引起心律失常的原因1心血管疾病：冠心病、心肌病、心肌炎、风心病等2内分泌疾病：甲状腺功能亢进症等。3代谢异常：如发热低血糖恶病质等。4药物影响：洋地黄类、交感神经阻滞剂抗心律失常药物扩张血管药物抗精神病药物等。5毒物或药物中毒：重金属(铅汞)中毒食物中毒等。6电解质紊乱：如低血钾高血钾低血镁等。7麻醉手术或心导管检查。8物理因素：如电击淹溺冷冻中暑等。

冠心病与心律失常冠心病三大病症：心脏增大、心力衰竭、心律失常〔75%-95%冠心病患者发生室性与房性其前收缩、心房颤抖、病态窦房结综合症、房室传导阻滞、阵发性心动过速〕。冠心病治疗原则：必须消除心律失常以免引起严重的心律失常导致猝死。

冠心病与心血管疾病心脑血管用药已成为世界医药市场第一大类药品，而冠心病是心脑血管疾病中的最常见病之一。美国700万患病，每年新发心血管疾病患者至少60万人，死于心血管疾病者高达50万人，占心脏病的50%-75%。我国每年大约有195万新发心血管病人，有近156万人死于心血管疾病，生存的心血管病人500—700万人，其中75%留有不同残疾，给社会和家庭造成沉重负担。

药物类别药物适应症不良反应阻断快速钠通道奎尼丁kuinidine房性与室性期前收缩,心房扑动与颤动,房室结内折返性心动过速,预激综合症,房室心动过速,预防上述心动失常复发恶心、呕吐、腹泻、腹痛、畏食；视觉、听觉障碍；意识模糊；皮疹、发热、血小板减少；溶血性贫血；心脏方面：窦性停博、房室传导阻滞、QT间期延长与尖端扭转性室速、晕厥、低血压等普鲁卡因胺procainamide同上胃肠道反应较奎尼丁少见，中枢神经系统反应较利多卡因少见；发热、粒细胞减少症；药物性狼疮；长期服用60%-70%出现抗核抗体，同时伴随症状者20%-30%；心脏方面：中毒浓度拟制心肌收缩力，低血压、传导阻滞、QT间期延长与多型性室速丙吡胺disopyramide同上抗胆碱作用：尿潴留、便秘、视力模糊、清光眼、口干；心脏方面：QT间期延长、尖端扭转性室速、拟制心肌收缩力利多卡因lidocaine急性心肌梗死或复发性室性快速性心律失常治疗；心室颤动复苏后防止复发眩晕、感觉异常、视力模糊、谵妄、昏迷；心脏方面：少数引起窦房结拟制、房室传导阻滞美西律mexiletine急、慢性室性快速性心律失常（特别是QT间期延长者）；常用于小儿先天性心脏病与室性心律失常恶心、呕吐、运动失调、震颤、步态障碍、皮疹，心脏方面：、低血压（发生在静脉注射时）、心动过缓莫雷西嗪moricizine室上性期前收缩、室性期前收缩、室性心动过速的预防震颤、头痛、眩晕、眼球震颤；恶心、呕吐、腹泻；促心律失常普罗帕酮propafenone各种类型室上性心动过速；室性期前收缩，难治性、致命性室速旋晕、味觉障碍、视力模糊；胃肠道不适；可能加重支气管痉挛；心脏方窦房结拟制、房室阻滞、加重心力衰竭；致心律失常较氟卡尼少见B受体阻滞剂B受体阻滞剂甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤、麻醉、运动与精神因素诱发的心律失常；心房颤动与扑动时减慢心室率，房室结内折返性心动过速，利用旁路的房室折返性心动过速，洋地黄中毒引起的房性、房室交界区性与室性心动过速、室性期前收缩等；长QT间期综合症和二尖瓣脱垂的室性心律失常，心肌梗后加剧哮喘与慢性阻塞性