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基础医学模拟习题与参考答案

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.不属于HMG-CoA还原酶抑制剂的降脂药

A、氯伐他汀

B、美托洛尔

C、洛伐他汀

D、普伐他汀

E、美伐他汀

正确答案：B

答案解析：美托洛尔是β受体阻滞剂，主要用于治疗心律失常、高血压等，不属于HMG-CoA还原酶抑制剂类降脂药。而氯伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、美伐他汀均属于HMG-CoA还原酶抑制剂类降脂药。

2.参与溶细胞效应的补体成分是

A、C3b

B、C4b2b

C、C5b~9

D、C5b67

E、C4b2b3b

正确答案：C

答案解析：补体激活形成的攻膜复合物C5b~9可介导溶细胞效应。C3b主要参与调理吞噬等免疫黏附作用；C4b2b即C3转化酶；C5b67只是攻膜复合物形成的一部分；C4b2b3b即C5转化酶，它们都不直接参与溶细胞效应。

3.CO2对呼吸运动的调节作用,主要通过刺激

A、延髓化学感受器

B、颈动脉体和主动脉体化学感受器

C、脑桥呼吸调整中枢

D、延髓呼气神经元

E、延髓吸气神经元

正确答案：A

4.在衰老细胞中细胞核的

A、DNA分子量上升

B、DNA分子量下降

C、DNA分子量不变

D、DNA和组蛋白的结合减少

E、核小体上重复排列的碱基对减少

正确答案：B

5.嗜碱性粒细胞与肥大细胞的主要相同点是

A、细胞的大小相同

B、核的形态相同

C、细胞的分布相同

D、颗粒的大小相同

E、颗粒内含的物质相同

正确答案：E

答案解析：嗜碱性粒细胞和肥大细胞的颗粒内含物相似，都含有组胺、肝素、嗜酸性粒细胞趋化因子等。它们细胞分布不同，嗜碱性粒细胞存在于血液中，肥大细胞主要分布于结缔组织和黏膜下层；核的形态、颗粒大小以及细胞大小也不完全相同。

6.CTL细胞杀伤靶细胞时下列哪项是正确的

A、CTL细胞无需与靶细胞接触

B、靶细胞被溶解时,CTL细胞同时受损

C、CTL细胞具特异性杀伤作用

D、穿孔素诱导靶细胞凋亡

E、一个CTL细胞只能杀伤一个靶细胞

正确答案：C

答案解析：CTL细胞杀伤靶细胞时具有特异性杀伤作用。CTL细胞通过识别靶细胞表面的抗原肽-MHC复合物来特异性地结合并杀伤靶细胞，不是无需与靶细胞接触，A选项错误；靶细胞被溶解时，CTL细胞不会同时受损，B选项错误；穿孔素可在靶细胞膜上形成孔道，导致靶细胞渗透压改变而溶解，不是诱导靶细胞凋亡，D选项错误；一个CTL细胞可连续杀伤多个靶细胞，E选项错误。

7.营养不良性钙化不见于:

A、血栓

B、甲状旁腺功能亢进

C、脂肪坏死灶

D、结核坏死灶

E、动脉粥样硬化斑块

正确答案：B

答案解析：营养不良性钙化是指钙盐沉积于坏死或即将坏死的组织或异物中，常见于结核坏死灶、脂肪坏死灶、动脉粥样硬化斑块、血栓等。甲状旁腺功能亢进时，血钙升高，可导致转移性钙化，而非营养不良性钙化。

8.急性呼吸性酸中毒时,下述哪项不能发挥代偿作用

A、细胞内、外离子交换

B、血浆蛋白缓冲系统

C、血红蛋白缓冲系统

D、肾

E、磷酸盐缓冲系统

正确答案：D

答案解析：急性呼吸性酸中毒时，主要靠细胞内、外离子交换及细胞内缓冲来代偿，肾的代偿作用发挥较慢，在急性呼吸性酸中毒时不能及时发挥代偿作用。磷酸盐缓冲系统、血红蛋白缓冲系统、血浆蛋白缓冲系统等在急性呼吸性酸中毒时都能参与一定的代偿，细胞内、外离子交换也可快速进行代偿。

9.男性,45岁,右颈部包块逐渐增大3年,近来感呼吸困难,吞咽困难,行颈部包块切除术。术后标本切面呈多结节状,灰黄色,部分半透明胶冻样,最可能的诊断是

A、毒性甲状腺肿

B、纤维性甲状腺炎

C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

D、结节性甲状腺肿

E、亚急性甲状腺炎

正确答案：D

答案解析：结节性甲状腺肿病程较长，可逐渐增大形成多个结节，切面多呈多结节状，颜色可呈灰黄色等，部分可呈半透明胶冻样，符合题中描述；慢性淋巴细胞性甲状腺炎一般质地较硬，切面灰白色；亚急性甲状腺炎有疼痛等表现，病理改变不符合；纤维性甲状腺炎质地硬如木样；毒性甲状腺肿一般有甲状腺功能亢进的相关表现且病理特征不同。

10.下列哪种药物可加重糖尿病病人由胰岛素引起的低血糖反应:

A、米诺地尔

B、普萘洛尔

C、肼屈嗪

D、哌唑嗪

E、硝苯地平

正确答案：B

答案解析：普萘洛尔可掩盖低血糖症状，从而加重糖尿病病人由胰岛素引起的低血糖反应。肼屈嗪主要作用是扩张血管降血压；哌唑嗪是α受体阻滞剂用于降压等；硝苯地平是钙通道阻滞剂用于降压等；米诺地尔主要用于治疗脱发和降压等，它们一般不会加重胰岛素引起的低血糖反应。

11.酒精消毒最适宜浓度是

A、35%

B、85%

C、75.%

D、95%

E、55%

正确答案：C

答案解析：酒精消毒的作用机制主要是使蛋白质变性。浓度过高，会使细菌表面蛋