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建信财险团体人身意外伤害保险C款条款

（产品注册号：C00021232312023123013361）

总则

第一条本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组

成。凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。

第二条凡身体健康、能正常生活、工作或学习的特定团体中的自然人均可

作为本保险合同的被保险人。

前款所称特定团体是指法人、非法人组织以及其他不以购买保险为目的而组

成的团体。被保险人人数在保险合同签发时不得低于保险监督管理机构规定的

团体保险业务最低人数。

凡被保险人的身体健康的配偶、子女、父母、配偶的父母，经保险人同意，

可作为连带被保险人，由投保人统一投保本保险。

第三条本保险合同的投保人应为对被保险人有保险利益的法人、非法人组

织以及其他不以购买保险为目的的团体中的自然人。

第四条本保险合同的受益人

（一）身故保险金受益人

订立本保险合同时，被保险人或投保人可指定一人或数人为身故保险金受益

人。身故保险金受益人为数人时，应确定其受益顺序和受益份额；未确定受益份

额的，各身故保险金受益人按照相等份额享有受益权。投保人指定身故保险金受

益人时须经被保险人同意。

被保险人死亡后，有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由保险

人依照《中华人民共和国民法典》的规定履行给付保险金的义务：

（1）没有指定受益人，或者受益人指定不明无法确定的；

（2）受益人先于被保险人死亡，没有其他受益人的；

（3）受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。

受益人与被保险人在同一事件中死亡，且不能确定死亡先后顺序的，推定受

益人死亡在先。

被保险人或投保人可以变更身故保险金受益人，但需书面通知保险人，由保

险人在本保险合同上批注。投保人变更身故保险金受益人的，应经被保险人书

面同意。

投保人为与其有劳动关系的劳动者投保人身保险，不得指定被保险人及其

近亲属以外的人为受益人。

（二）伤残保险金受益人

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除另有约定外，本保险合同的伤残保险金的受益人为被保险人本人。

保险责任

第五条在保险期间内，被保险人因遭受意外伤害导致身故、伤残的，保险

人依照下列约定给付保险金，且保险人给付各项保险金之和不超过本保险合同约

定的该被保险人对应的保险金额。

（一）身故保险责任

在保险期间内，被保险人遭受意外伤害，并自该意外伤害发生之日起180

日内（含第180日）以该意外伤害为直接原因导致身故的，保险人按本保险合同

约定的该被保险人对应的保险金额给付身故保险金，保险人给付身故保险金后

对该被保险人的保险责任终止。

被保险人因遭受意外伤害且自该意外伤害发生之日起下落不明，后经中华人

民共和国人民法院宣告死亡的，保险人按本保险合同约定的该被保险人对应的保

险金额给付身故保险金。但若被保险人被宣告死亡后生还的，保险金受领人应于

知道或应当知道被保险人生还后30日内退还保险人给付的身故保险金。

被保险人身故前保险人已给付本条第（二）项伤残保险责任约定的伤残保

险金的，身故保险金应扣除已给付的伤残保险金。

（二）伤残保险责任

在保险期间内，被保险人遭受意外伤害，并自该意外伤害发生之日起180

日内（含第180日）以该意外伤害为直接原因造成《人身保险伤残评定标准及代

码》[中国保险监督管理委员会发布（保监发[2014]6号）并经国家标准化委员

会备案（JR/T0083-2013）]（以下简称《人身保险伤残评定标准及代码》）所列

伤残程度之一的，保险人按《人身保险伤残评定标准及代码》所对应保险金给付

比例乘以该被保险人对应的保险金额给付伤残保险金。如被保险人自意外伤害

发生之日起第180日治疗仍未结束的，保险人按意外伤害发生之日起第180日

当日的该被保险人的身体情况在保险人认可的鉴定机构进行伤残评定，并据此

给付伤残保险金。

（1）被保险人因同一意外伤害造成两处或两处以上伤残时，应首先根据《人

身保险伤残评定标准及代码》对各处伤残程度分别进行评定，如果几处伤残等级

不同，以最重的伤残等级作为最终