京东安联财产保险有限公司附加留学学习中断保险条款（互联网2024版）.pdfVIP

京东安联财产保险有限公司

附加留学学习中断保险条款（互联网2024版）

一、附加保险合同订立

本附加保险合同（以下简称“本附加合同）须附加于保险人主保险合同使用。除另有约定外，本附加合同

的保险金的受益人为被保险人本人。本附加合同仅用于互联网渠道销售。

二、保险责任

在保险期间内，被保险人持有有效证件在境外（包括香港、澳门、台湾地区）留学（见释义1）期间，如

果被保险人因遭受意外伤害（见释义2）事故或突发急性病（见释义3），经本附加合同约定的医疗机构（见

释义4）医生诊断必须住院（见释义5）治疗且住院天数超过30天，或被保险人或其直系家庭成员（见释

义6）身故，而不能继续其在就读学校的学业并造成学业中断，保险人以保险单所载明的保险金额为限负

责赔偿被保险人当学期已经支付但未使用且不能退还的学费。

保险期间内，保险人在本附加合同项下的累计赔偿金额以保险单所载的本附加合同对应的保险金额为限，

当保险人的累计赔付金额达到该保险金额时，保险人对被保险人在本附加合同项下的保险责任终止。

三、责任免除

任何因下列情形/行为之一导致被保险人留学学习中断的，或存在下列情形/行为的，保险人不承担赔偿责

任：

1.被保险人的故意行为；

2.接种疫苗、安胎及分娩（含剖腹产）、流产（含任何原因所导致的流产和人工流产及引产）、不孕不育、

妊娠（含宫外孕）、避孕或绝育手术；

3.脊椎病、疝气、痔疮、药物过敏；

4.扁桃腺（体）、腺样体、生殖器官疾病手术；

5.任何因整容、整形手术、内外科手术或其他医疗行为导致的伤害；

6.健康护理(含体检、健康体检、疗养、特别护理、康复性治疗、物理治疗、心理治疗或静养)等非治疗

性的行为及无客观病征证明其不健康及以捐献身体器官或组织为目的的医疗行为；

7.移植人工器官或组织；

8.先天性疾病（见释义7）和症状、遗传性疾病、先天性畸形或缺陷的治疗和康复；

9.精神病、精神分裂症、心理疾病、性病等的治疗和康复；

10.被保险人既往病症（见释义8）及其并发症；

11.被保险人投保前已存在的受伤及其并发症；

12.被保险人患艾滋病（AIDS）或感染艾滋病病毒（HIV阳性）；

13.受酒精、毒品、管制药物影响或滥用、误用药物所引起；

14.被保险人旅行的目的是为了进行治疗或该旅行违背医嘱。

四、保险金额和保险费

保险金额是保险人对被保险人每次旅行承担给付保险金责任的最高限额。保险金额由投保人、保险人双方

约定，并在保险单中载明。投保人应该按照合同约定向保险人交纳保险费。

五、保险期间

除另有约定外，本附加合同的“保险期间”同主保险合同一致。

六、保险金申请

（一）保险金申请人向保险人申请给付保险金时，应提交以下材料。保险金申请人因特殊原因不能提供以

下材料的，应提供其他合法有效的材料。保险金申请人未能提供有关材料，导致保险人无法核实该申请的

真实性的，保险人对无法核实部分不承担给付保险金的责任。

1.索赔申请表；

2.被保险人户籍证明或者身份证明；

3.医院出具的附有病理检查、化验检查及其他医疗仪器检查报告的医疗诊断证明、住院病历、出院小结原

件；

4.校方出具的学业中断证明、当学期的学费凭据。

5.其他与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。

（二）所有本附加合同的损失计算和保险金支付在涉及外国货币时，均折合人民币计算，并以人民币赔偿。

有关汇率以保险事故发生日的中国银行挂牌外汇中间价为准。

（三）若被保险人的损失可从其他途径或其他保险单给付赔偿的，被保险人应先向对方请求给付或者赔偿。

保险人可根据有关单位或保险单承保公司出具的相关单证或给付保险金证明，在本附加合同的保险金额内

仅承担被保险人除前述赔偿额之外剩余部分的赔偿责任。

七、本附加合同效力终止

本附加合同所附属的主保险合同效力终止，本附加合同效力即行终止。主保险合同无效，本附加合同亦无

效。

八、其他条款的适用

本附加合同与主保险合同不一致之处，以本附加合同为准；本附加合同未尽之处，以主保险合同为准。

九、释义

释义1：留学

指被保险人赴中华人民共和国教育部认可的或留学目的地国家、地区教育主管部门认可的教育机构接受教

育的行为。

释义2：意外伤害

指外来的、突发的、非本意的和非疾病的使身体受到伤害的客观事件。

释义3：突发急性病

指突然发病、病程短、病情相对严重，必需紧急救治方能避免或减少生命受到威胁的医疗状况或症状。包

括：

（一）高热（成人摄氏38.5度、未成年人摄氏