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2025年死因监测培训试题及答案

一、单项选择题

1.我国居民死因监测工作中，《死亡医学证明书》的第一联应提交至（）

A.死者家属留存

B.户籍管理部门注销户口

C.县级疾病预防控制中心

D.乡镇卫生院存档

答案：C

解析：根据《全国死因监测工作规范》要求，《死亡医学证明书》共四联，第一联由出具单位寄送县级疾病预防控制中心作为监测数据录入依据，第二联用于户籍注销，第三联由家属留存，第四联由出具单位存档。

2.以下哪项属于“根本死因”的定义范畴（）

A.直接导致死亡的疾病或情况

B.最早发生的、引起一系列后续疾病的原发病

C.患者临终前的主要症状（如呼吸衰竭）

D.与死亡无关的既往病史

答案：B

解析：根本死因是指引起一系列直接导致死亡的事件的原发疾病或损伤，或是造成致命损伤的事故或暴力情况。直接导致死亡的疾病（选项A）是直接死因，症状（选项C）和无关病史（选项D）均不属于根本死因。

3.ICD-10编码中，“R”开头的类目代表（）

A.肿瘤

B.症状、体征和异常临床与实验室所见

C.循环系统疾病

D.损伤、中毒

答案：B

解析：ICD-10中，R00-R99为症状、体征和异常临床与实验室所见的编码；C00-C97为肿瘤；I00-I99为循环系统疾病；S00-T98为损伤、中毒。

4.新生儿死亡（出生后28天内）的死因报告中，“生前主要疾病诊断”栏应优先填写（）

A.新生儿窒息（P21.0）

B.早产（P07.0-P07.3）

C.先天性心脏病（Q24.0）

D.母亲妊娠并发症（O00-O99）

答案：B

解析：新生儿死亡的根本死因应优先考虑起源于围生期的情况（P00-P96），其中早产（P07）是新生儿死亡最常见的直接原因，需优先填写。

5.死因监测数据中，“漏报率”的计算公式为（）

A.（漏报死亡数/总报告死亡数）×100%

B.（漏报死亡数/（总报告死亡数+漏报死亡数））×100%

C.（总报告死亡数/人口总数）×1000‰

D.（漏报死亡数/人口总数）×1000‰

答案：B

解析：漏报率反映报告覆盖的完整性，计算公式为漏报死亡数占实际死亡总数（报告数+漏报数）的比例，因此正确公式为B选项。

6.以下哪种情况不需要填写《死亡医学证明书》（）

A.医院内住院患者死亡

B.家中自然死亡（有生前病史）

C.交通事故现场死亡（已由公安部门确认）

D.出生后无呼吸、心跳的死胎

答案：D

解析：死胎（妊娠28周及以上胎儿在娩出前死亡）不属于活产，无需填写《死亡医学证明书》；活产婴儿死亡（包括出生后死亡）需填写。

7.死因编码时，“肺转移性肝癌”的根本死因应编码为（）

A.C78.7（肝的继发性恶性肿瘤）

B.C22.0（肝恶性肿瘤）

C.C78.0（肺的继发性恶性肿瘤）

D.C80.0（未特指部位的恶性肿瘤）

答案：B

解析：转移性肿瘤的根本死因应编码为原发肿瘤部位。肝癌转移至肺时，原发部位是肝（C22.0），肺为继发部位（C78.0），但根本死因应选择原发肿瘤。

8.死因监测中，“数据一致性”主要指（）

A.不同年份数据趋势的稳定性

B.同一死亡案例在不同环节（如报告、编码、录入）的信息匹配度

C.报告死亡数与公安户籍注销数的匹配度

D.编码人员对同一案例的编码结果一致性

答案：B

解析：数据一致性指同一死亡事件在报告卡、编码记录、数据库中的关键信息（如姓名、性别、年龄、根本死因）是否一致，是质量控制的重要指标。

9.对于“意外跌落致颅骨骨折死亡”的案例，根本死因编码应为（）

A.S02.9（颅骨骨折，未特指）

B.W00-W19（跌倒）

C.S06.0（颅骨骨折伴脑损伤）

D.X58（意外跌落）

答案：B

解析：根据ICD-10规则，损伤和中毒的根本死因应选择外部原因（W00-W19为跌倒的外部原因编码），而临床表现（如颅骨骨折）作为直接死因需在第Ⅰ部分填写。

10.基层医疗机构报告死因时，“调查记录”栏填写的要求是（）

A.仅需填写调查人姓名

B.需记录调查时间、调查方式、知情者信息及死亡过程描述

C.由家属自行填写死亡原因

D.无特殊要求，可留空

答案：B

解析：《死亡医学证明书》“调查记录”栏需详细记录调查时间（精确到日）、调查方式（如入户、电话）、知情者姓名及与死者关系，以及死亡发生的具体过程（如发病时间、主要症状、诊疗情况）。

二、多项选择题

11.死因监测的主要目的包括（）

A.分析人群死亡水平及变化趋势

B.识别主要公共卫生问题

C.评价疾病防控措施效果

D.为卫生政策制定提供依据

答案：ABCD

解析：死因监测通过系统收集、分析死亡数据，可反映人群健康状况，识别重点疾病（如心脑血管病、