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中国儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南2025年
儿童慢性咳嗽指咳嗽症状持续≥4周,以干咳或湿咳为主要表现,无明确感染征象或感染已控制但咳嗽未缓解的临床综合征。其病因复杂且存在年龄差异,需结合病史、体格检查及辅助检查进行系统性评估,采取个体化治疗策略。
一、诊断原则与流程
(一)病史采集要点
1.咳嗽特征:记录咳嗽性质(干咳/湿咳)、频率、时间(夜间/日间为主)及诱发/缓解因素(如运动、冷空气、体位变化、进食)。湿咳伴痰鸣需关注气道分泌物增多;夜间或晨起阵咳提示上气道咳嗽综合征(UACS)或咳嗽变异性哮喘(CVA);运动后加重多与CVA相关。
2.伴随症状:流涕、鼻塞、咽痛提示UA
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