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2025年高级心理咨询试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.某心理咨询师在为一名企业高管提供职场压力咨询时，发现来访者的同事（同为咨询师熟人）曾透露该高管存在财务违规行为。此时咨询师最恰当的伦理处理是：

A.立即向监管部门举报，履行公民义务

B.告知来访者已掌握的信息，要求其澄清

C.保持咨询边界，仅聚焦于压力管理议题

D.与同事核实信息真实性后再决定是否干预

答案：C

解析：根据《中国心理学会临床与咨询心理学工作伦理守则》，咨询师需严格遵守保密原则与专业边界。来访者的财务违规行为与当前咨询目标（压力管理）无直接关联，且未涉及人身安全或法律强制报告情形，因此应聚焦咨询目标，避免越界干预。

2.来访者主诉“最近总觉得同事在背后说我坏话，即使他们只是正常交谈，我也忍不住怀疑”。根据认知行为疗法（CBT）的理论框架，这一表现最可能属于：

A.核心信念扭曲

B.中间假设偏差

C.自动思维失真

D.行为反应过度

答案：C

解析：自动思维是个体在特定情境下自发产生的、未经验证的思维，常伴随情绪反应。来访者对“同事交谈”这一情境的即时怀疑属于典型的自动思维失真（如“读心术”认知偏差）。核心信念是更深层的自我认知（如“我不值得被喜欢”），中间假设是条件性规则（如“如果别人不主动说话，就是讨厌我”），因此选C。

3.对创伤后应激障碍（PTSD）来访者进行眼动脱敏再加工（EMDR）治疗时，“安装阶段”的核心任务是：

A.建立安全岛，增强情绪调节能力

B.识别创伤记忆中的负性认知

C.将积极认知与创伤记忆联结

D.评估治疗效果并制定巩固计划

答案：C

解析：EMDR的八个阶段中，安装阶段（InstallationPhase）的目标是通过眼动或其他双侧刺激，将来访者在“认知评估阶段”确定的积极认知（如“我现在是安全的”）与创伤记忆的神经网络进行联结，强化适应性认知。安全岛属于准备阶段，负性认知识别属于认知评估阶段，因此选C。

4.某青少年因“亲子冲突加剧”来访，咨询师通过家庭治疗中的“循环提问”技术，询问母亲：“当您和孩子因为玩手机发生争执时，父亲通常会有什么反应？”这一提问的主要目的是：

A.探索家庭互动中的三角关系

B.引导母亲反思自身行为模式

C.收集父亲对冲突的具体看法

D.转移焦点以缓解当前紧张情绪

答案：A

解析：循环提问是系统家庭治疗的核心技术，通过询问一个家庭成员对其他成员行为或关系的观察，揭示家庭中的互动模式（如三角化）。此例中，母亲与孩子的冲突中父亲的角色被提问，旨在呈现家庭中的三角关系（父母-孩子的互动闭环），因此选A。

5.咨询师在首次访谈中发现来访者频繁看表、身体前倾、语速加快，这一非言语行为最可能传递的信息是：

A.对咨询内容感到焦虑

B.急于结束当前谈话

C.试图主导咨询节奏

D.因环境不适而紧张

答案：B

解析：非言语行为中，频繁看表（时间关注）、身体前倾（准备离开）、语速加快（希望快速推进）通常提示来访者有结束当前互动的倾向。焦虑可能表现为坐立不安、回避目光；主导节奏可能表现为身体后靠、缓慢陈述；环境不适可能伴随东张西望，因此选B。

6.关于心理咨询中的“共情”，以下表述最准确的是：

A.完全认同来访者的情绪体验

B.用自身经历类比来访者的处境

C.准确感知并反馈来访者的情感与意义

D.通过语言直接表达对来访者的理解

答案：C

解析：共情的核心是“设身处地”的理解，而非认同或自我暴露。准确感知（情绪识别）+反馈（语言或非语言表达）是共情的关键，因此选C。

7.对边缘型人格障碍（BPD）来访者进行辩证行为疗法（DBT）时，“情绪调节模块”的重点干预目标是：

A.减少自伤行为的频率

B.提升对情绪的觉察与管理能力

C.改善人际关系中的冲突模式

D.修正非黑即白的认知偏差

答案：B

解析：DBT的四大模块中，情绪调节模块聚焦于帮助来访者识别情绪信号、理解情绪功能、掌握调节策略（如正念、情绪命名），从而减少因情绪失控导致的冲动行为。减少自伤属于危机干预，改善人际关系属于人际效能模块，修正认知属于认知调节，因此选B。

8.某来访者因“高考失利”陷入抑郁，咨询师引导其回顾初中时曾通过调整学习方法克服数学薄弱的经历。这一技术属于：

A.积极关注

B.认知重构

C.资源取向

D.情感反映

答案：C

解析：资源取向技术强调挖掘来访者自身的成功经验与内在资源（如过去的应对策略），帮助其认识到自身具备解决问题的能力。积极