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肿瘤科规培试题及答案

一、单项选择题（共10题，每题2分，共20分）

1.下列关于肿瘤TNM分期中“T”的定义，正确的是？

A.区域淋巴结转移情况

B.原发肿瘤的浸润深度和范围

C.远处转移情况

D.肿瘤分化程度

答案：B

解析：TNM分期中，T（Tumor）代表原发肿瘤的大小或浸润深度，N（LymphNode）代表区域淋巴结转移情况，M（Metastasis）代表远处转移情况。

2.乳腺癌最常见的病理类型是？

A.浸润性导管癌

B.导管原位癌

C.浸润性小叶癌

D.髓样癌

答案：A

解析：乳腺癌中约70%-80%为浸润性导管癌，是最常见的病理类型。

3.小细胞肺癌的首选治疗方案是？

A.手术+化疗

B.单纯放疗

C.化疗联合放疗

D.靶向治疗

答案：C

解析：小细胞肺癌恶性程度高、早期易转移，手术机会少，以化疗联合放疗为主要治疗手段。

4.甲胎蛋白（AFP）升高最常见于哪种肿瘤？

A.胃癌

B.肝癌

C.胰腺癌

D.结直肠癌

答案：B

解析：AFP是肝癌的特异性肿瘤标志物，约70%-90%的肝细胞癌患者AFP升高。

5.化疗药物中，属于细胞周期非特异性药物的是？

A.5-氟尿嘧啶（5-FU）

B.甲氨蝶呤（MTX）

C.顺铂（DDP）

D.长春新碱（VCR）

答案：C

解析：顺铂通过破坏DNA结构发挥作用，对各细胞周期均有杀伤作用，属于细胞周期非特异性药物；其余选项为细胞周期特异性药物。

6.晚期癌症患者使用阿片类止痛药时，最常见的不良反应是？

A.呼吸抑制

B.便秘

C.恶心呕吐

D.嗜睡

答案：B

解析：阿片类药物抑制肠道蠕动，便秘是最常见且持续存在的不良反应，需常规预防。

7.霍奇金淋巴瘤特征性的病理细胞是？

A.镜影细胞（Reed-Sternberg细胞）

B.异常浆细胞

C.淋巴细胞

D.组织细胞

答案：A

解析：霍奇金淋巴瘤的典型病理特征是镜影细胞（R-S细胞）的存在。

8.宫颈癌最主要的致病因素是？

A.早婚早育

B.人乳头瘤病毒（HPV）感染

C.多产

D.吸烟

答案：B

解析：高危型HPV（如16、18型）持续感染是宫颈癌发生的主要病因。

9.下列哪种靶向药物用于HER2阳性乳腺癌的治疗？

A.贝伐珠单抗（Bevacizumab）

B.曲妥珠单抗（Trastuzumab）

C.西妥昔单抗（Cetuximab）

D.伊马替尼（Imatinib）

答案：B

解析：曲妥珠单抗是抗HER2的单克隆抗体，用于HER2阳性乳腺癌的靶向治疗。

10.肿瘤姑息治疗的核心目标是？

A.延长生存时间

B.根治肿瘤

C.缓解症状、提高生活质量

D.预防转移

答案：C

解析：姑息治疗以患者为中心，重点是缓解疼痛及其他症状，改善生活质量。

二、多项选择题（共5题，每题3分，共15分）

11.属于大肠癌高危因素的有？

A.家族性结肠息肉病

B.长期高脂肪饮食

C.溃疡性结肠炎

D.低纤维饮食

答案：ABCD

解析：家族性息肉病（遗传性）、慢性炎症（如溃结）、饮食因素（高脂低纤维）均是大肠癌的高危因素。

12.肺癌的组织学分型包括？

A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.小细胞癌

D.大细胞癌

答案：ABCD

解析：肺癌主要分为非小细胞肺癌（鳞癌、腺癌、大细胞癌）和小细胞肺癌。

13.化疗药物外渗的处理措施包括？

A.立即停止输液，回抽残留药物

B.局部冷敷（如蒽环类药物）

C.局部热敷（如长春碱类药物）

D.抬高患肢

答案：ABCD

解析：化疗外渗需立即停止输液，回抽药物；根据药物性质选择冷敷（如蒽环类）或热敷（如长春碱类），并抬高患肢减轻肿胀。

14.乳腺癌术后辅助放疗的指征包括？

A.肿瘤直径＞5cm

B.腋窝淋巴结转移≥4枚

C.保乳手术后

D.年龄＜40岁

答案：ABC

解析：保乳术后需全乳放疗；肿瘤＞5cm、淋巴结转移≥4枚或切缘阳性是术后放疗的明确指征。

15.属于肿瘤三级预防的措施是？

A.癌症患者的康复治疗

B.晚期肿瘤的姑息治疗

C.定期防癌筛查

D.早期肿瘤的根治性治疗

答案：AB

解析：三级预防是对已患癌症者的治疗及康复，包括姑息治疗和康复；一级预防是病因预防，二级预防是早发现早诊断（如筛查）。

三、填空题（共5题，每题2分，共10分）

16.国际抗癌联盟（UICC）推荐的疼痛评估工具是____。

答案：数字评分法（NRS）

17.结直肠癌最常见的转移部位是____。

答案：肝脏

18.非小细胞肺癌EGFR敏感突变患者首选的靶向药物是____。

答案：吉非替尼（或厄洛替尼、奥希替尼）

19.恶性淋巴瘤的确诊依据是____。

答案：淋巴结或病变组织的病理活检

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