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2025年护理三基三严模拟考试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.患者男性，68岁，因“急性ST段抬高型心肌梗死”入院，急诊行PCI术后返回CCU。此时最关键的护理观察指标是：

A.24小时尿量

B.心肌酶谱动态变化

C.穿刺点渗血情况

D.心电图ST段回落程度

答案：D（PCI术后评估再灌注疗效的核心指标为ST段回落≥50%，直接反映心肌血流恢复情况）

2.新生儿出生后1分钟Apgar评分：呼吸不规则（1分），心率90次/分（1分），肌张力松弛（0分），喉反射无反应（0分），皮肤颜色躯干红四肢紫（1分）。该新生儿评分应为：

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

答案：B（呼吸1分+心率1分+肌张力0分+喉反射0分+皮肤颜色1分=3分）

3.某糖尿病患者使用胰岛素笔注射门冬胰岛素，正确的操作是：

A.注射前无需排气，直接进针

B.选择大腿前侧注射时，需捏起皮肤

C.注射后针头在皮下停留10秒再拔针

D.同一部位反复注射可增加药物吸收

答案：C（胰岛素笔注射后需停留10秒确保药液完全注入；大腿前侧脂肪层薄，无需捏皮；需轮换注射部位避免硬结）

4.患者因“有机磷农药中毒”入院，出现瞳孔针尖样缩小、流涎、肌颤，此时最优先的急救措施是：

A.静脉注射阿托品

B.清水彻底洗胃

C.应用解磷定

D.保持呼吸道通畅

答案：D（有机磷中毒可致呼吸道分泌物增多，易窒息，保持气道通畅是首要措施）

5.压疮高危患者使用气垫床的主要原理是：

A.减少摩擦力

B.分散局部压力

C.促进血液循环

D.降低皮肤湿度

答案：B（气垫床通过动态充气放气分散压力，避免局部持续受压）

6.静脉输注脂肪乳剂时，需监测的关键指标是：

A.血清淀粉酶

B.甘油三酯

C.血钾浓度

D.白细胞计数

答案：B（脂肪乳剂输注可能导致高甘油三酯血症，需定期监测）

7.患者行腰椎穿刺术后，护士指导去枕平卧4-6小时，主要目的是：

A.预防颅内感染

B.防止脑疝形成

C.减少头痛发生

D.促进脑脊液提供

答案：C（去枕平卧可降低脑脊液压力，减少因脑脊液外漏引起的低颅压性头痛）

8.某早产儿出生体重1200g，入住NICU，暖箱温度应设置为：

A.30℃

B.32℃

C.34℃

D.36℃

答案：C（体重1000-1500g早产儿暖箱温度通常为34℃，根据体重和日龄调整）

9.患者使用约束带时，护士应重点观察：

A.约束带松紧度（能伸入1-2指）

B.患者心理状态

C.肢体末端血液循环

D.约束带材质

答案：C（约束带使用最关键是观察肢端血运，避免因过紧导致缺血）

10.急性左心衰竭患者端坐位、咳粉红色泡沫痰，给氧时湿化瓶内加入20%-30%乙醇的目的是：

A.消毒气道

B.降低肺泡表面张力

C.减少痰液分泌

D.增加氧气湿度

答案：B（乙醇可降低肺泡内泡沫表面张力，使泡沫破裂，改善通气）

11.患者因“破伤风”入院，护理措施中错误的是：

A.保持病室光线明亮

B.减少不必要的刺激

C.床边备气管切开包

D.遵医嘱使用镇静剂

答案：A（破伤风患者需避光、安静环境，避免声、光刺激诱发抽搐）

12.某术后患者主诉切口疼痛（NRS评分6分），医嘱予哌替啶50mgim。护士执行前应重点评估：

A.患者是否有药物过敏史

B.术后是否已排气

C.呼吸频率及节律

D.切口渗血情况

答案：C（哌替啶可抑制呼吸，需评估呼吸功能，呼吸＜12次/分应慎用）

13.采集血培养标本时，错误的操作是：

A.消毒皮肤后待干再穿刺

B.同时采集需氧瓶和厌氧瓶

C.成人采血量8-10ml/瓶

D.已使用抗生素者应在下次用药前采集

答案：无错误选项（均为正确操作）

14.患者行PICC置管后，护士指导日常活动，正确的是：

A.可以提5kg重物

B.避免置管侧手臂测血压

C.洗澡时可用热水浸泡穿刺点

D.睡眠时压迫置管侧手臂

答案：B（测血压可能导致导管移位，PICC侧手臂避免测血压和提重物）

15.新生儿黄疸蓝光治疗时，需重点保护的部位是：

A.腹部

B.会阴部

C.眼睛

D.四肢

答案：C（蓝光可损伤视网膜，需用遮光眼罩保护眼睛）

16.患者发生过敏性休克，首要的处理措施是：

A.静