早产的临床诊断和治疗指南(2025).docx

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早产的临床诊断和治疗指南(2025)

一、早产的临床诊断标准

早产定义为妊娠满28周(196天)至不足37周(258天)间的分娩。根据发生机制分为自发性早产(包括早产临产和未足月胎膜早破)和治疗性早产(因母胎并发症需提前终止妊娠)。临床诊断需结合病史、症状、体征及辅助检查综合判断。

(一)临床表现

1.早产临产:规律宫缩(20分钟内≥4次或60分钟内≥8次),伴宫颈进行性改变(宫颈扩张≥1cm或宫颈缩短至≤25mm,经阴道超声测量)。

2.未足月胎膜早破(PPROM):孕妇主诉阴道流液,石蕊试纸检测pH≥6.5(需排除血液、尿液污染),或见到羊水池、阴道液涂片见羊齿状结

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