原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
约束带的规
范使用新
定义
保护具是用来限制病人身体或机体某部位的活动，以
达到维护病人安全与治疗效果的各种器具。常见保护
具有床档、约束带、支被架。
约束带是一种保护病人安全的装置，用于躁动病人，
有自伤或坠床危险，或治疗需要固定身体某一部位时，
限制其身体及肢体的活动。
使用约束带的目的
控制病人危险行为的发生，防止自伤或伤人
保护病人安全，防止躁动病人坠床
防止病人自行拔出各种重要管道（如气管插管、引流
管、输液管等），延误治疗甚至危及生命。
常用约束的种类
四肢约束
腰部约束
膝部约束
肩部约束
约束背心
约束可能发生的意外
A
B
C
D
E
规范使用
使用前
向家属解释保护性约束的原因、必要性、方法以及约
束可能产生的不良后果，签订《约束带使用同意书》。
使用前
评估患者的年龄、意识、活动能力、心理状态、以及
需要约束部位皮肤和四肢循环状况。
做好患者及家属的宣教。
选择合适的约束工具及约束方法。
使用时
短期使用，使患者肢体处于功能位
协助患者经常更换体位
约束带下垫软垫，松紧度以能进入一手指为宜
评估与观察
至少每2小时解除约束带一次，时间大于5分钟
每2小时评估皮肤情况，并记录
每班（8小时）评估对患者身体约束的必要性，去除
不必要的约束。
观察要点
观察末梢循环情况，皮肤颜色、温度、脉搏搏动、
毛细血管充盈时间、水肿等
遇约束部位皮肤颜色苍白、紫绀、麻木、刺痛、冰
冷时，应立即放松约束带并采取措施
使用约束背心/约束衣时观察患者的呼吸和面色，防
止窒息
记录
约束使用现状
国内文献调查较为局限，仅限于单一医院的调查；同
时仅为调查性研究，没有现场调查资料
国内研究显示，使用身体约束的主要原因是预防非计
划拔管，但国外的研究显示身体约束并不能减少非计
划拔管，甚至可能加重患者的躁动和焦虑，进而增加
非计划拔管风险
我国目前尚缺乏相关工具来评估身体约束使用的指征
和时机，护理人员往往根据经验来判断
记录内容并不全面
谢谢大家！
ThankYou！
文档评论（0）