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青少年急救培训

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目录

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急救基础知识

创伤处理技巧

生命支持技能

常见急症应对

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安全预防与意识

应急流程与实践

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急救基础知识

急救定义与核心原则

急救是指对突发伤病者进行紧急、临时的医疗干预，旨在稳定生命体征、防止伤势恶化，并为专业医疗救援争取时间。其核心包括止血、心肺复苏（CPR）、气道管理等技术。

急救的医学定义

心搏骤停后4分钟内是抢救的关键窗口期，每延迟1分钟施救，生存率下降7%-10%，因此青少年需掌握快速反应意识。

“黄金四分钟”原则

危险评估（Danger）、反应检查（Response）、呼救（Airway）、开放气道（Breathing）、循环支持（Circulation），这一标准化流程是急救行动的基础框架。

DRABC流程

篮球、足球等运动中易发生扭伤、骨折或脑震荡，需强调热身防护及RICE原则（休息、冰敷、压迫、抬高）。

游泳或进食时可能因气道阻塞导致窒息，需培训海姆立克急救法及人工呼吸技巧。

实验课化学品灼伤、楼梯踩踏等场景风险高，应教育风险识别与紧急疏散流程。

青少年自伤或药物过量事件增多，需纳入急救培训的心理支持内容。

青少年常见意外风险分析

运动损伤

溺水与窒息

校园意外

心理危机干预

现场安全评估要点

环境危险排查

施救前需确保现场无触电、火灾、坍塌等二次伤害风险，如车祸现场需设置警示三角牌。

个人防护措施

强调使用手套、口罩等防护装备，避免血液或体液接触导致的交叉感染。

bystander分工

指导青少年合理分配任务（如呼救120、取AED、维持秩序），提高团队协作效率。

法律免责意识

结合《医师法》讲解“善意施救免责”条款，消除青少年对法律责任的顾虑。

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创伤处理技巧

止血方法与包扎技术

直接压迫止血法

使用干净纱布或无菌敷料紧压伤口，持续施加压力直至出血停止，适用于大多数浅表性出血情况。

仅在四肢严重出血且直接压迫无效时使用，需记录使用时间并每隔一段时间松解一次以避免组织坏死。

在伤口覆盖敷料后，用弹性绷带螺旋式缠绕并施加均匀压力，确保敷料固定且不影响远端血液循环。

针对关节或头部等不规则部位，采用八字包扎或网状绷带固定，兼顾止血与活动需求。

止血带应用

加压包扎技术

特殊部位包扎

适用于上肢骨折，使用三角巾将患肢悬吊于胸前，减少移动带来的二次损伤。

悬吊固定

禁止随意移动脊柱或骨盆骨折患者，必须采用多人平托法或脊柱板固定后转运，防止脊髓损伤。

搬运禁忌

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利用木板、硬纸板或专用夹板固定骨折部位上下两个关节，填充软物避免压迫，保持肢体功能位。

夹板固定法

若无专业器材，可用杂志、树枝等硬质物品替代夹板，固定时需避开伤口并确保稳定性。

临时固定材料

骨折固定与搬运原则

烧伤与烫伤急救步骤

冷却处理

立即用流动冷水冲洗伤处15-20分钟，降低皮肤温度并缓解疼痛，避免使用冰水以防冻伤。

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水泡处理

小水泡保持完整，大水泡由专业人员穿刺引流，切勿自行挑破以免增加感染风险。

保护创面

冲洗后覆盖无菌纱布或清洁布料，禁止涂抹牙膏、酱油等异物，防止感染或干扰后续治疗。

化学烧伤处理

若为化学物质灼伤，需持续冲洗至少20分钟并去除污染衣物，注意冲洗时避免扩散化学剂。

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生命支持技能

心肺复苏术操作要点

评估现场安全

确保施救环境安全，避免二次伤害，检查患者有无意识及呼吸，轻拍双肩并大声呼唤。

胸外按压技术

双手交叠置于患者胸骨下半段（两乳头连线中点），垂直下压5-6厘米深度，频率100-120次/分钟，保证充分回弹。

人工呼吸配合

每30次按压后开放气道（仰头提颏法），进行2次人工呼吸，每次吹气1秒观察胸廓起伏，避免过度通气。

AED使用时机

若自动体外除颤器（AED）可用，需在分析心律后立即执行电击，并继续CPR循环直至专业救援到达。

窒息异物清除手法

海姆立克急救法（成人/儿童）

施救者站于患者身后，一手握拳抵住脐上两横指处，另一手包住拳头快速向上冲击，重复至异物排出。

婴儿背部拍击法

意识丧失后的处理

将婴儿俯卧于前臂，头部低于胸部，用手掌根部连续拍击肩胛骨间5次，再翻转仰卧按压胸部5次，循环操作。

若患者失去反应，立即转为心肺复苏流程，并在每次开放气道时检查口腔，尝试清除可见异物。

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呼吸骤停应急响应

观察患者胸廓无起伏、面色青紫、无呼吸音或仅有濒死喘息，需在10秒内判断并启动急救。

快速识别体征

高声呼救并拨打急救电话，将患者置于硬质平面，解开衣物暴露胸部以便操作。

避免按压过深导致肋骨骨折，人工呼吸时注意捏紧鼻翼防止漏气，同时记录急救时间供医护人员参考。

紧急呼救与体位调整

在无呼吸但有心跳时，每5-6秒给予1次人工呼吸（约10-12次/分钟），持续监测循环体征。

呼吸支持