2025年山东住院医师规范化培训考试（口腔内科Ⅱ阶段）题库历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年山东住院医师规范化培训考试（口腔内科Ⅱ阶段）题库历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、龋病根据累及牙体深度的分期，窝沟龋属于哪一期？

A.深龋

B.中龋

C.浅龋

D.酶解龋

【参考答案】C

【解析】龋病分为浅龋、中龋和深龋。窝沟龋因窝沟解剖结构易滞留菌斑，早期累及牙釉质和牙本质浅层，属于浅龋。选项“酶解龋”为错误术语，正确答案为C。

2、牙周探诊深度正常范围是多少？

A.1-3mm

B.3-5mm

C.5-7mm

D.7-10mm

【参考答案】A

【解析】牙周探诊深度正常为1-3mm，超过3mm提示牙周袋形成。B选项为龈沟深度正常范围，C和D为牙周袋深度。答案A符合牙周病学标准。

3、急性牙髓炎的应急处理不包括以下哪项？

A.开髓放血

B.局部麻醉

C.糖皮质激素

D.防腐失活

【参考答案】C

【解析】急性牙髓炎应急处理以缓解疼痛为主，开髓放血和防腐失活可快速减压，局部麻醉减轻术中疼痛。糖皮质激素需在根管治疗后使用，故C为正确答案。

4、根尖周炎的X线片特征不包括？

A.牙根吸收

B.根尖透射区

C.牙槽骨板增厚

D.牙髓钙化

【参考答案】D

【解析】根尖周炎X线显示根尖透射区（B）和牙槽骨板增厚（C），牙根吸收（A）多见于外伤或慢性炎症晚期。牙髓钙化（D）与根尖周炎无直接关联。

5、口腔扁平苔藓的病理特征是？

A.基底细胞液化

B.角质层增厚

C.真皮层嗜酸性粒细胞浸润

D.毛囊角化

【参考答案】A

【解析】扁平苔藓特征为基底细胞液化（A），形成“顶空细胞”。B选项为银屑病特征，C为接触性皮炎，D为毛囊角化症。

6、牙本质敏感症最常见的原因是？

A.牙本质小管开放

B.牙釉质脱矿

C.牙髓炎

D.牙周袋形成

【参考答案】A

【解析】牙本质敏感症主因是牙本质小管开放（A），冷热刺激导致钙离子流动引发疼痛。B选项为病因之一但非主因，C和D属于其他疾病范畴。

7、智齿冠周炎首选的抗生素是？

A.青霉素G

B.多西环素

C.复方新诺明

D.阿莫西林

【参考答案】A

【解析】智齿冠周炎以厌氧菌感染为主，青霉素G（A）对革兰氏阳性菌有效。多西环素（B）为四环素类，复方新诺明（C）含磺胺，阿莫西（D）对厌氧菌效果有限。

8、复发性口腔溃疡最常见病因是？

A.病毒感染

B.免疫紊乱

C.营养缺乏

D.牙龈炎

【参考答案】B

【解析】复发性口腔溃疡（ROU）多与免疫紊乱（B）相关，表现为周期性发作。A选项为疱疹性溃疡病因，C为维生素缺乏，D与ROU无关。

9、根管再治疗的适应症不包括？

A.根管再通

B.牙髓钙化

C.牙根吸收

D.牙周炎

【参考答案】C

【解析】根管再治疗适用于根管再通（A）、钙化（B）或弯曲（D）病例。牙根吸收（C）可能累及根管系统，但需结合临床判断，通常不作为直接适应症。

10、牙周翻瓣术的适应症是？

A.牙龈炎

B.牙周袋深达5mm以上

C.牙结石

D.牙龈出血

【参考答案】B

【解析】牙周翻瓣术用于牙周袋深达5mm以上（B）或存在牙石、探诊出血等需彻底清创的情况。A和属于牙龈炎表现，C为牙周袋形成的基础。

（总字数：298字）

11、患者主诉前牙冷热刺激痛2天，查体见左下颌第一磨牙近中龋洞深达牙本质深层，咬合敏感，冷热试验（+），叩诊（-），最可能的诊断是？

A.可复性牙髓炎

B.慢性牙髓炎

C.急性牙髓炎

D.牙本质敏感症

【参考答案】B

【解析】冷热试验（+）、叩诊（-）符合慢性牙髓炎特征。急性牙髓炎叩诊（+），牙本质敏感症无龋洞深达牙本质深层，可复性牙髓炎冷热试验（±）。

12、根尖周炎急性期首选的全身治疗药物是？

A.阿莫西林

B.多西环素

C.复方新诺明

D.左氧氟沙星

【参考答案】A

【解析】根尖周炎急性期以全身抗生素控制感染为主，阿莫西林为首选（青霉素过敏者用多西环素）。复方新诺明含磺胺类药物，左氧氟沙星为广谱抗生素但非首选。

13、关于牙周探诊的描述，错误的是？

A.探针应紧贴牙面呈水平位

B.探诊深度≤3mm为健康牙周

C.探诊出血提示牙周炎

D.牙龈出血多见于龈缘区

【参考答案】D

【解析】牙龈出血多见于龈缘区，牙周炎探诊出血多位于龈下袋。探诊深度≤3mm为健康牙周，水平位探诊可减少创伤。

14、牙髓钙化最常见于？

A.乳牙

B.恒牙

C.混合牙列

D.换牙期

【参考答案】A

【解析】乳牙牙髓化发生率（约30%）显著高于恒牙（＜5%），与乳牙髓腔大、血运丰富但修复能力弱有关。

15、口腔扁平苔藓的典型临床表现是？

A.薄膜状白斑

B.裂纹状红斑

C.网状白斑

D.脓疱样损害

【参考答案】B

【解析】扁平苔藓特征为网状红斑（