2025年医疗卫生系统招聘考试（呼吸内科）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年医疗卫生系统招聘考试（呼吸内科）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾、氟喹诺酮类、大环内酯类，正确选项是？

A.头孢曲松钠

B.阿莫西林克拉维酸钾

C.氟喹诺酮类

D.大环内酯类

【参考答案】A

【解析】根据《中国社区获得性肺炎诊疗指南》，成人轻症首选头孢曲松钠（2g/日），耐药菌感染需联合β-内酰胺酶抑制剂（如B选项）。氟喹诺酮类（C）仅用于重症或耐药病例，大环内酯类（）不推荐作为一线用药。

2、沙丁胺醇、噻托溴铵、孟鲁司特钠、布地奈德，正确选项是？

A.沙丁胺醇

B.噻托溴铵

C.孟鲁司特钠

D.布地奈德

【参考答案】A

【解析】沙丁胺醇（A）为速效β2受体激动剂，可快速缓解喘息症状。噻托溴铵（B）为长效抗胆碱药，适用于维持治疗。孟鲁司特钠（C）为白三烯受体拮抗剂，用于控制炎症。布地奈德（D）为糖皮质激素，需配合支气管扩张剂使用。

3、β2受体激动剂、茶碱类、地塞米松、白三烯受体拮抗，正确选项是？

A.β2受体激动剂

B.茶碱类

C.地塞米松

D.白三烯受体拮抗剂

【参考答案】D

【解析】COPD急性加重期需使用β2受体剂（A）和糖皮质激素（C）控制炎症。茶碱类（B）仅用于合并慢性支气管炎伴肺气肿且茶碱血药浓度正常者。白三烯受体抗剂（D）无证据显示可改善急性加重。

4、rt-PA、乌司他丁、肝素、华法林，正确选项是？

A.rt-PA

B.乌司他丁

C.肝素

D.华法林

【参考答案】A

【解析】rt-PA（A）为纤溶酶原激活物，适用于大块肺栓塞且无禁忌症者。乌司他丁（B）为蛋白酶抑制剂，用于急性肺栓塞出血风险较高时。肝素（C）和华法林（D）为抗凝治疗，需在溶栓后序贯使用。

5、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇，正确选项是？

A.异烟肼

B.利福平

C.吡嗪酰胺

D.乙胺丁醇

【参考答案】D

【解析】结核病强化期需异烟肼（A）、利福平（B）、吡嗪酰胺（C）和乙胺丁醇（D）组成标准四联疗法。若患者对乙胺丁醇过敏，可替换为阿米卡星。

6、低分子肝素、泼尼松、白蛋白、胸膜固定术，正确选项是？

A.低分子肝素

B.尼松

C.白蛋白

D.胸膜固定术

【参考答案】A

【解析】低分子肝素（A）可预防胸腔穿刺后血栓形成。泼尼松（B）用于结核性胸膜炎。白蛋白（C）用于低蛋白血症引起的胸腔积液。胸膜固定术（D）适用于反复积液者。

7、胃食管反流、感染后咳嗽、变应性鼻炎、肺炎，正确选项是？

A.胃食管反流

B.感染后咳嗽

C.变应性鼻炎

D.肺炎

【参考答案】A

【解析】食管反流（A）是慢性咳嗽的常见病因，需行24小时食管pH监测确诊。感染后咳嗽（B）多见于儿童，变应性鼻炎（C）常伴鼻后滴漏。肺炎（D）多急性起病。

8、pH值、PaO2、PaCO2、SaO2，正确选项是？

A.pH值

B.PaO2

C.PaCO2

D.SaO

【参考答案】A

【解析】pH值（A）反映酸碱平衡状态，PaO2（B）和PaCO2（C）分别指示氧合和通气功能，SaO2（D）为血氧饱和度。pH异常是呼吸衰竭的核心指标。

9、FVC、FEV1/FVC、PEF、VC，正确选项是？

A.FVC

B.FEV1/FVC

C.PEF

D.VC

【参考答案】B

【解析】FEV1/FVC（B）比值＜70%提示阻塞性通气障碍。FVC（A）和VC（D）反映总体通气量，PEF（C）为最大呼气流量。

10、5岁以下儿童、60岁以上老年人、慢性病患者、孕妇，正确选项是？

A.5岁以下儿童

B.60岁以上老年人

C.慢性病患者

D.孕妇

【参考答案】A

【解析】肺炎球菌多糖疫苗（PCV13）推荐5岁以下儿童接种。23价肺炎球菌疫苗（PPSV23）适用于60岁以上老年人及慢性病患者。孕妇（D）禁用灭活疫苗。

11、社区获得性肺炎最常见的病原体是？

A.肺炎链球菌

B.肺炎克雷伯菌

C.肺炎链球菌和流感病毒

D.肺炎克雷伯菌和流感病毒

【参考答案】A

【解析】肺炎链球菌是社区获得性肺炎的主要病原体（占40%-70%），多见于青壮年和吸烟者。选项C和D包含混合感染可能，但题目问“最常见”，故选A。

12、COPD急性加重期推荐使用的抗生素是？

A.头孢曲松钠

B.阿莫西林克拉维酸钾

C.左氧氟沙星

D.美洛培南

【参考答案】B

【解析】COPD急性加重期推荐使用β-内酰胺类联合β-内酰胺抑制剂（如阿莫西林克拉维酸钾），覆盖常见病原体如肺炎链球菌和流感嗜血杆菌。头孢类对部分革兰氏阴性菌效果不佳，左氧氟沙星为二线选择，美洛培南针对耐药菌。

13、哮喘急性发作的一线药物是？

A.布地奈德吸入剂

B.沙丁胺醇吸入剂

C糖皮质激素口服

D.茶碱缓释片

【参考答案】