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医院医疗废物分类与处理规范方案
医疗废物的科学分类与规范处理,是医院感染控制、环境保护及保障医护人员与公众健康的关键环节。为进一步强化我院医疗废物管理工作,明确各部门职责,规范操作流程,依据国家相关法律法规及行业标准,结合我院实际情况,特制定本方案。
一、医疗废物的分类
医疗废物的分类应遵循“源头分类、精准投放”的原则,确保每一类废物都能得到恰当的处理。各科室医务人员需熟悉并严格执行以下分类标准:
(一)感染性废物
携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。这是医院日常产生量最大的一类废物,主要包括:
*被病人血液、体液、排泄物污染的各类物品,如棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料;一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械;废弃的被服等。
*医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。
*病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。
*各种废弃的医学标本。
*使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。
(二)病理性废物
诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。主要包括:
*手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。
*医学实验动物的组织、尸体。
*病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。
(三)损伤性废物
能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。此类废物因其特殊性,需单独收集,以防刺伤。主要包括:
*废弃的金属类锐器,如针头、缝合针、针灸针、探针、穿刺针、手术刀、剪刀等。
*废弃的玻璃类锐器,如安瓿瓶、破碎的体温计、破碎的血压计等。
*废弃的其他材质类锐器。
(四)药物性废物
过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。主要包括:
*废弃的一般性药品,如抗生素、非处方类药品等。
*废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,包括:致癌性药物、可疑致癌性药物、免疫抑制剂。
*废弃的疫苗、血液制品等。
(五)化学性废物
具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。此类废物处理不当极易造成环境污染,需特别注意。主要包括:
*医学影像室、实验室废弃的化学试剂。
*废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。
*废弃的汞血压计、汞体温计。
特别说明:少量的药物性废物可以混入感染性废物,但应当在标签上注明。对于成分不明的废物,应视为感染性废物进行管理。各科室在分类过程中遇到不确定类别时,应及时咨询医院感染管理科或后勤保障部门。
二、医疗废物的收集与暂存
(一)收集容器要求
医疗废物的收集容器应符合国家相关标准,具有防渗漏、防锐器穿透、密闭性好等特点。
*感染性废物、病理性废物、药物性废物及化学性废物应使用有盖的专用黄色医疗废物包装袋或硬质容器。
*损伤性废物必须装入专用的防刺穿、有盖的利器盒内,利器盒应一次性使用,满至四分之三时应及时封口。
*各类容器外表面应清晰、牢固地粘贴符合规定的医疗废物警示标识和标签,标签内容应包括:医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等。
(二)分类收集规范
*严格分类投放:医务人员在诊疗操作结束后,应立即将产生的医疗废物按照上述分类标准,准确投入相应的收集容器内,严禁混放、错放。
*禁止混入生活垃圾:医疗废物与生活垃圾必须严格分开收集,任何情况下不得将医疗废物混入生活垃圾处理。
*包装袋使用规范:使用黄色医疗废物包装袋时,应确保袋口扎紧,必要时采用“鹅颈式”结扎法,防止渗漏和遗撒。包装袋出现破损或渗漏时,应立即更换新袋,并将破损袋连同内容物一并放入新袋内。
*及时清理:各科室应根据医疗废物产生量,合理安排清理频次,确保工作区域内医疗废物不积压、不暴露。
(三)科室内部暂存要求
*各科室应设置专门的医疗废物暂存点,该区域应相对独立,通风良好,远离患者诊疗区、食品加工区和人员活动密集区,并设置明显的警示标识。
*暂存点内禁止存放与医疗废物无关的物品。
*医疗废物在科室暂存时间不应超过48小时。对于病理性废物等特殊类别,应尽快交由有资质的机构处理。
*暂存点应每日进行清洁和消毒,保持环境整洁。消毒可采用含氯消毒剂擦拭或喷洒,遇污染时应立即消毒。
三、医疗废物的转运
(一)院内转运
*医疗废物由医院指定的专人(通常为后勤保障部门或物业公司专人)使用专用的医疗废物转运车,按照规定的时间和路线进行院内转运。
*转运人员在转运前,应对各科室交送的医疗废物的包装、标签、重量等进行核对,确认无误后双方签字登记。
*转运过程中,应确保转运车密闭,防止医疗废物遗撒、渗漏,并避免穿越人群密集区域。
*转运结束后,应对转运车及相关工具进行彻底清洁和消毒。
(二)院外转运与处置
*医
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