2025年中医住院医师规范化培训考试(专业知识)历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年中医住院医师规范化培训考试(专业知识)历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、治疗胃下垂的针灸主穴不包括？

A.足三里

B.梁丘

C.关元

D.维道

【参考答案】D

【解析】胃下垂取足三里（健运脾胃）、梁丘（统中）、关元（培元固本）。维道属足少阳胆经，主下肢外侧疼痛，非胃经穴位。

2、四逆散的组成药物是？

A.柴胡+白芍枳实+甘草

B.柴胡+白芍+甘草+大枣

C.人参+白术+茯苓+甘草

D.党参+白芍+甘草+生姜

【参考答案】B

【解析】四逆散疏肝解郁代表方，含柴胡（疏肝）、白芍（养血）、甘草（调和）、大枣（和中），用于肝郁血虚证。A项含枳实（破气），C、D项属补气方剂。

3、辨证属少阳证的主要脉象是？

A.津液不足脉

B.气虚脉

C.滑脉

D.弦脉

【参考答案】D

【解析】少阳证属半表半里证，脉见弦细或弦数。A项见细数；B项见沉细；C项主痰饮或食滞。

4、治疗风水水肿的方剂首选？

A.肾气丸

B.五苓散

C.实牌散

D.防己黄芪汤

【参考答案】D

【解析】防己黄芪为治疗风水表虚风水肿的经方含黄芪、防己等益气利水药。A项治肾不纳气；B项利水渗湿；C项治脾虚湿困。

5、治疗血虚萎黄的主方是？

A.当归补血汤

B.归脾汤

C.加减四物汤

D.健脾丸

【参考答案】A

【解析】当归补血汤重用黄芪（甘温补气）配合当归（补血），用于气不生血型萎黄。B项治心脾两虚；C项治血虚有热；D项属中成药。

6、下列哪项不是咳嫩的常见病因？

A.外感风寒

B.痰饮内停

C.燃灼肺阴

D.饮食积滞

【参考答案】D

【解析】咳嗽病因包括外感（风寒风热）、内伤（痰饮、肺阴不足）。饮食积滞多表现为脘腹胀满、嗳气，非直接导致咳嗽。

7、辨证属胃热炽盛证的主要舌象是？

A舌红苔黄腻

B.舌红少苔

C.舌淡苔白滑

D.舌紫暗有瘀斑

【参考答案】A

【解析】胃热炽盛证见舌苔黄腻，伴消谷善饥、口臭。B项为阴虚；C项见寒湿；D项属血瘀证。

8、治疗血瘀头痛的针灸常用配穴是？

A.三阴交

B.太冲

C.膈俞

D.膝关

【参考答案】C

【解析】血瘀头痛取太冲（局部）、膈俞（血会穴）、曲池（远端），膈俞为治疗血瘀的代表配穴。三阴交主肝脾肾经气血，膝关为膝关节病变取穴。

9、患者因风水相搏证就诊，方剂组成包括桂枝、、泽泻、白术、猪苓、生姜、甘草。该方剂名称是？

A.防己黄芪汤

B.五苓散

C.真武汤

D.苓桂术甘汤

【参考答案】D

【解析】苓桂术甘汤由茯苓、桂枝、白术、甘草组成，治疗痰饮内停证。题干方剂含猪苓、泽泻，属五苓散化裁，但正确答案为D，因苓桂甘汤为经典方剂，猪苓、泽泻为后世加减成分，需注意方剂核心组成。

10、麻黄与石膏同用，可能出现的配伍禁忌是？

A.寒热错杂

B.药效降低

C.毒性增强

D.药性增强

【参考答案】B

【解析】麻黄辛温升散，石膏寒凉沉降，二者配伍会导致温凉相制，麻黄发汗力减弱，石膏清热力减，药效降低。此为传统配伍禁忌理论，需结合《本草纲目》麻黄得石膏则用的记载理解。

11、四物汤证见月经量少、色淡质稀，伴头晕目眩，最宜选用的方剂是？

A.当归补血汤

B.八珍汤

C.益母草膏

D.两地汤

【参考答案】A

【解析】当归补血汤由当归、黄芪组成，适用于血虚证见气短乏力者。题干证型为纯血虚（无气虚），八珍汤含四物加八珍，故A更准确。需注意区分血虚与两虚证。

12、少阳证见寒热往来、胸胁苦满，针灸主穴应包括？

A.大椎

B.期门

C.足三里

D.阳陵泉

【参考答案】B

【解析】期门为肝经原穴，少阳证属肝胆经病，取期门配合丘墟（未列选项）为经典配穴。足三里为胃经合穴，非少阳专属。需掌握三焦经与肝胆经循行区域。

13、治疗湿温初起的方剂是？

A.三仁汤

B.达原饮

C.甘露消毒丹

D.藿香正气散

【参考答案】A

【解析】三仁汤（杏仁、白蔻仁、薏苡仁）为湿温初起宣畅气机代表方。达原饮侧重辟秽化浊，露消毒丹用于热重于湿。需辨明湿温不同阶段治法差异。

14、血瘀证见舌下瘀斑、脉涩，宜加用的药物是？

A.桃仁

B.红花

C.水蛭

D.虻虫

【参考答案】C

【解析】水蛭破血逐瘀力强，适用于血瘀重症。桃仁、红花为常规活血药，虻虫偏于攻逐瘀血。需掌握不同破瘀药的特点及适应证。

15、治疗胃阴不足证，方剂中必含的药物是？

A.麦冬

B.沙参

C.石斛

D.玉竹

【参考答案】A

【解析养胃汤（麦冬、生地黄、玉竹、石斛等）为经典方，麦冬养胃阴为君药。沙参、石斛可替代，但非必含。需注意胃阴与肺阴的区别。

16、太阳病初起，见发热恶寒无汗，首选方剂是？

A.麻黄汤

B.桂枝汤

C.葛根汤

D.大青龙汤

【参考答案】A

【解析】麻黄汤（麻黄、桂枝、杏仁、甘草）为太阳伤寒表实证代