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2025年n3护士考试试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.对COPD急性加重期患者实施氧疗时，最关键的护理措施是

A.持续高流量吸氧（6-8L/min）

B.间断低流量吸氧（1-2L/min）

C.氧浓度控制在35%以下

D.经面罩给予纯氧

答案：C

解析：COPD患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO?敏感性降低，主要依赖低氧刺激呼吸。高浓度吸氧会抑制呼吸，故需控制氧浓度＜35%（对应流量1-2L/min），但关键措施是控制氧浓度而非单纯流量。

2.某患者因上消化道出血入院，医嘱予生长抑素持续泵入。护理过程中需重点观察的指标是

A.尿量

B.血糖

C.心率

D.血氧饱和度

答案：B

解析：生长抑素可抑制胰岛素和胰高血糖素分泌，可能导致血糖波动，尤其糖尿病患者需密切监测血糖。

3.患者术后第3天出现切口红肿、有脓性渗出，体温38.9℃，最可能的感染致病菌是

A.铜绿假单胞菌

B.金黄色葡萄球菌

C.大肠埃希菌

D.肺炎克雷伯菌

答案：B

解析：术后切口感染最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌，典型表现为局部红肿热痛、脓性渗出，常伴发热。

4.急性胰腺炎患者禁食期间，静脉营养支持中需优先补充的电解质是

A.钾

B.钙

C.镁

D.磷

答案：B

解析：急性胰腺炎时，脂肪酶分解脂肪产生脂肪酸，与钙结合形成皂化斑，导致低钙血症，严重者可致手足抽搐，需优先补充。

5.某糖尿病患者使用胰岛素笔注射后，注射部位出现硬结，最可能的原因是

A.注射深度过浅（皮内注射）

B.注射部位重复使用

C.胰岛素未充分混匀

D.注射后立即热敷

答案：B

解析：长期在同一部位注射胰岛素易导致局部脂肪增生或硬结，需指导患者轮换注射部位（腹部、大腿外侧、上臂三角肌等）。

6.对急性左心衰竭患者实施端坐位护理时，应重点观察的并发症是

A.压疮

B.深静脉血栓

C.坠积性肺炎

D.低血压

答案：C

解析：端坐位患者活动减少，膈肌上抬受限，肺底部易淤血，痰液积聚，易并发坠积性肺炎，需鼓励咳嗽、深呼吸及拍背排痰。

7.患者行腰椎穿刺术后出现头痛，最可能的原因是

A.颅内感染

B.脑脊液外漏

C.低钠血症

D.精神紧张

答案：B

解析：腰椎穿刺后若未去枕平卧4-6小时，脑脊液从穿刺点漏出，导致颅内压降低，刺激脑膜和血管引起头痛。

8.某新生儿出生Apgar评分3分，首要的抢救措施是

A.清理呼吸道

B.正压通气

C.胸外按压

D.药物治疗

答案：A

解析：Apgar评分＜4分为重度窒息，复苏步骤遵循ABCDE原则，首要A（Airway）即清理呼吸道，保持气道通畅。

9.患者因有机磷农药中毒入院，使用阿托品治疗后出现瞳孔散大、皮肤干燥、心率120次/分，此时应

A.继续原剂量阿托品

B.增加阿托品剂量

C.减少阿托品剂量

D.停用阿托品

答案：C

解析：阿托品化表现为瞳孔较前散大、口干皮肤干燥、心率增快（90-100次/分）、肺部啰音消失。该患者心率120次/分提示阿托品过量，需减少剂量。

10.老年患者行髋关节置换术后，预防深静脉血栓的最有效措施是

A.术后24小时内使用低分子肝素

B.穿弹力袜

C.早期床上踝泵运动

D.间歇气压治疗

答案：A

解析：药物预防（如低分子肝素）是预防DVT的最有效措施，需与机械预防（弹力袜、气压治疗）联合使用，早期活动为基础措施。

11.某哮喘患者规律使用沙美特罗/氟替卡松（50/250μg）吸入剂，近日出现声音嘶哑，最可能的原因是

A.药物过敏

B.口腔念珠菌感染

C.吸入方法错误

D.药物副作用

答案：C

解析：沙美特罗为长效β?受体激动剂，氟替卡松为吸入激素。声音嘶哑多因吸入后未漱口，激素沉积于咽喉部刺激黏膜，而非感染（感染多表现为白色膜状物）。

12.患者输血过程中出现腰背疼痛、酱油色尿，首先应

A.减慢输血速度

B.立即停止输血

C.静脉注射地塞米松

D.碱化尿液

答案：B

解析：该表现为溶血反应典型症状，一旦怀疑溶血，应立即停止输血，保留静脉通路，更换输血器，通知医生处理。

13.对昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是

A.头偏向一侧

B.使用开口器从臼齿处放入

C.棉球湿度以不滴水为宜

D.用吸水管协助漱口

答案：D

解析：昏迷患者吞咽反射消失，禁止漱口，以免误吸。

14.患者诊断