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2025年N3护士试题+参考答案

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.患者男性，78岁，因“反复胸痛3年，加重2小时”入院，心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。首要的护理措施是：

A.立即建立静脉通道

B.给予高流量吸氧（4-6L/min）

C.协助患者绝对卧床休息

D.准备除颤仪备用

2.某术后患者主诉切口疼痛评分6分（NRS），医嘱予哌替啶50mg肌内注射。以下护理措施中错误的是：

A.注射前评估患者呼吸频率（18次/分）

B.注射后30分钟评估镇痛效果

C.告知患者用药后可能出现便秘

D.若疼痛未缓解，2小时后重复注射

3.关于压疮预防措施，正确的是：

A.每4小时翻身1次，使用软枕架空骨突处

B.保持床单干燥平整，避免摩擦力与剪切力

C.每日用50%乙醇按摩受压部位促进血液循环

D.营养支持以高蛋白、高糖饮食为主

4.患者女性，55岁，诊断“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”，动脉血气分析：pH7.32，PaO?55mmHg，PaCO?68mmHg。此时正确的氧疗方式是：

A.高浓度吸氧（50%）

B.低流量持续吸氧（1-2L/min）

C.间断高流量吸氧

D.面罩加压给氧

5.新生儿出生后1分钟Apgar评分：心率90次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力松弛，喉反射无，皮肤青紫。评分应为：

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

6.某糖尿病患者使用门冬胰岛素（速效）治疗，正确的注射时间是：

A.餐前15分钟

B.餐前30分钟

C.餐后立即

D.餐后1小时

7.患者因“上消化道大出血”入院，血压80/50mmHg，心率120次/分，四肢湿冷。此时最关键的护理措施是：

A.监测每小时尿量

B.建立两条以上静脉通道快速补液

C.准备三腔二囊管备用

D.记录呕血及黑便量

8.关于PICC导管维护，错误的是：

A.每周更换透明敷料，若渗液渗血及时更换

B.冲管时使用10ml以上注射器，采用脉冲式冲管

C.输液前后用0.9%氯化钠溶液冲管，封管使用10U/ml肝素盐水

D.测臂围时以穿刺点上方10cm处为测量点

9.患者男性，60岁，诊断“急性胰腺炎”，禁食期间出现手足抽搐。最可能的原因是：

A.低钠血症

B.低钾血症

C.低钙血症

D.低镁血症

10.某化疗患者出现Ⅲ度骨髓抑制（中性粒细胞0.8×10?/L），护理措施中不包括：

A.严格执行无菌操作

B.限制探视，减少感染风险

C.给予粒细胞集落刺激因子（G-CSF）

D.鼓励患者多吃生鱼片补充蛋白质

11.患者因“脑梗死”右侧肢体偏瘫，护士指导其进行良肢位摆放。错误的是：

A.仰卧位时患侧肩部垫软枕，保持前伸

B.患侧卧位时躯干与床面呈30°，健侧下肢屈髋屈膝

C.健侧卧位时患侧上肢放于胸前软枕上，下肢屈髋屈膝

D.每2小时变换体位1次

12.关于新生儿黄疸的护理，正确的是：

A.生理性黄疸出生后24小时内出现

B.病理性黄疸每日血清胆红素上升85μmol/L

C.蓝光治疗时需用黑色眼罩保护双眼

D.母乳性黄疸需立即停止母乳喂养

13.患者女性，30岁，诊断“甲状腺功能亢进症”，护士指导其饮食。错误的是：

A.避免食用海带、紫菜

B.增加蛋白质摄入（如鸡蛋、牛奶）

C.每日饮水量1500ml

D.忌饮浓茶、咖啡

14.患者因“有机磷农药中毒”入院，使用阿托品治疗后出现瞳孔散大、颜面潮红、皮肤干燥、心率120次/分。此时应：

A.加大阿托品剂量

B.减少阿托品剂量

C.立即停用阿托品

D.给予毛果芸香碱对抗

15.关于产后出血的预防，错误的是：

A.胎儿娩出后立即肌内注射缩宫素10U

B.胎盘未完全剥离前避免过早牵拉脐带

C.产后2小时内密切观察子宫收缩及阴道出血量

D.有产后出血高危因素者提前建立静脉通道

16.患者男性，45岁，诊断“慢性肾功能衰竭（尿毒症期）”，今日出现意识模糊、口中有氨味、皮肤瘙痒。最主要的护理问题是：

A.营养失调：低于机体需要量

B.有皮肤完整性受损的危险

C.潜在并发症：高钾血症

D.意识障碍

17.某患者行腰椎穿刺术后，护士指导其去枕平卧4-6小时。目的是：

A.防止颅内压升高

B.预防头痛

C.避免脑疝

D.减少出血风险

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