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2025年版手术室护理实践指南第二章试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.手术体位安置过程中，为防止神经损伤，腘窝处一般需垫软枕，其目的主要是避免压迫以下哪条神经（）

A.坐骨神经

B.股神经

C.腓总神经

D.胫神经

答案：C

解析：腓总神经绕过腓骨小头处位置表浅，容易受到压迫。在安置手术体位时，腘窝处垫软枕可避免压迫腓总神经，防止其损伤。坐骨神经主要走行于大腿后方深部；股神经位于腹股沟韧带下方；胫神经位于腘窝深部，一般不是腘窝垫软枕主要保护的神经。

2.以下哪种手术切口属于清洁-污染切口（）

A.甲状腺手术

B.胃大部切除术

C.开放性骨折清创术

D.肝脓肿切开引流术

答案：B

解析：清洁-污染切口是指手术时可能带有污染的缝合切口，胃大部切除术涉及胃肠道，胃肠道内有细菌，手术时可能会有细菌污染，属于清洁-污染切口。甲状腺手术为清洁切口；开放性骨折清创术属于污染切口；肝脓肿切开引流术为感染切口。

3.手术中无菌持物钳的正确使用方法是（）

A.可以夹取任何无菌物品

B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合

C.无菌持物钳可在空气中暴露4小时

D.到远处取物时应速去速回

答案：B

解析：取放无菌持物钳时，钳端应闭合，防止污染。无菌持物钳不能夹取油纱布等，因为油质会影响消毒效果；无菌持物钳应保持在规定的有效期内，一般干燥保存4小时，浸泡保存时根据不同情况有相应规定，但不是在空气中暴露4小时；到远处取物时应将持物钳和容器一起移至操作处，而不是速去速回。

4.关于手术患者皮肤准备，以下说法错误的是（）

A.一般在手术前一日进行

B.备皮范围应包括手术切口周围15-20cm的皮肤

C.对于毛发稀疏的部位可以不剃毛

D.用刀片剃毛时应逆着毛发方向进行

答案：D

解析：用刀片剃毛时应顺着毛发方向进行，逆着毛发方向剃毛容易损伤皮肤，增加感染的机会。手术患者皮肤准备一般在手术前一日进行，备皮范围应包括手术切口周围15-20cm的皮肤，对于毛发稀疏的部位可以不剃毛，可采用脱毛剂等方法去除毛发。

5.手术中输血发生溶血反应，最早出现的症状是（）

A.头部胀痛、面部潮红

B.寒战、高热

C.呼吸困难、血压下降

D.少尿、无尿

答案：A

解析：手术中输血发生溶血反应，最早出现的症状是头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、心前区压迫感等。随后可出现寒战、高热、呼吸困难、血压下降等症状，严重时可出现少尿、无尿等急性肾衰竭表现。

6.以下关于手术间空气消毒的方法，正确的是（）

A.紫外线消毒每次不少于30分钟

B.过氧乙酸熏蒸消毒后应立即通风

C.空气净化系统应每周进行一次监测

D.臭氧消毒时人员无需离开手术间

答案：A

解析：紫外线消毒每次不少于30分钟，以达到有效的消毒效果。过氧乙酸熏蒸消毒后应密闭一定时间后再通风；空气净化系统应定期进行监测，但不是每周一次，具体监测时间根据相关规定和医院实际情况而定；臭氧消毒时人员必须离开手术间，因为臭氧对人体有一定的刺激性和毒性。

7.手术中使用的高频电刀，以下注意事项错误的是（）

A.电极板应平整地贴于患者皮肤上

B.调节电刀功率时应从小到大逐渐调节

C.手术结束后应立即关闭电刀开关

D.潮湿的皮肤不影响电刀的使用效果

答案：D

解析：潮湿的皮肤会影响电刀的使用效果，还可能导致电流分散，增加患者皮肤灼伤的风险。电极板应平整地贴于患者皮肤上，以保证电流均匀传导；调节电刀功率时应从小到大逐渐调节，避免功率过大对患者造成损伤；手术结束后应立即关闭电刀开关，防止意外发生。

8.对于手术患者的体温监测，以下说法正确的是（）

A.一般采用腋下体温测量

B.体温低于36℃即为低体温

C.低体温会增加手术切口感染的风险

D.手术中不需要常规监测体温

答案：C

解析：低体温会导致机体免疫力下降，凝血功能异常等，从而增加手术切口感染的风险。手术中一般采用直肠、食管等部位测量体温更为准确，腋下体温测量受外界因素影响较大；体温低于35℃才被认为是低体温；手术中需要常规监测体温，以便及时发现体温异常并采取相应措施。

9.手术中常用的止血方法不包括（）

A.压迫止血

B.结扎止血

C.电凝止血

D.热敷止血

答案：D

解析：手术中常用的止血方法有压迫止血、结扎止血、电凝止血等。热敷会使局部血管扩张，增加出血的风险，一般不用于手术止血。

10.关于手术标本的管理，以下做法错误的是（）

A.手术标本应及时固定

B.标本瓶上应注明患者姓名、科室、住院号等信息

C.标本运送过程中应防止标本外漏

D.手术结束后标本可由巡回护士随意丢弃

答案：D

解