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穿防护服操作规范及评分标准详解

在涉及感染性疾病防控、生物安全实验或特定医疗操作等场景中,规范穿脱防护服是保障操作人员安全、防止交叉感染的核心环节。其操作的规范性直接关系到防护效果与个人安全。本文将从操作规范与评分标准两方面进行详细阐述,旨在为相关人员提供清晰的指引与客观的评价依据。

一、穿防护服操作规范

(一)操作前准备

1.个人状态评估:操作人员应确保身体健康,无皮肤破损,精神状态良好,能够胜任操作。避免在疲劳或身体不适时进行高风险操作。

2.环境准备:操作区域需清洁、干燥、通风良好。根据操作需要,准备好所需物品并合理摆放,确保操作流程顺畅,避免不必要的走动和接触。

3.物品准备与检查:

*仔细核对防护服型号、规格是否适合个人体型,确保在有效期内,包装完好无破损、无污染。

*检查配套防护用品:医用防护口罩、防护眼镜/面屏、一次性工作帽、一次性乳胶/丁腈手套(通常为双层)、靴套/鞋套等是否齐全、合格。

*准备好手消毒剂、医疗废物容器等。

(二)穿戴流程及要点

1.手卫生:严格按照“七步洗手法”进行手卫生,或使用含醇类速干手消毒剂进行手消毒。这是所有操作的基础,必须彻底。

2.戴一次性工作帽:双手持帽檐内侧面,将帽子完全遮盖住头部所有头发,包括鬓角和后发际,松紧带应箍于前额眉弓上方。

3.戴医用防护口罩:

*检查口罩系带是否牢固,鼻夹是否完好。

*将口罩罩住口鼻及下巴,将上方系带拉至头顶中部,下方系带拉至颈后,调整至舒适位置。

*用双手食指将鼻夹沿鼻梁两侧按压,直至紧贴鼻梁,确保口罩与面部紧密贴合,无漏气。

*进行气密性检查:双手捂住口罩,深呼气,观察口罩是否有鼓起,如有漏气应重新调整或更换。

4.戴防护眼镜/面屏:若为防护眼镜,将其置于眼部,调整舒适度,确保镜片无破损,能完全遮盖眼部及周围皮肤。若为面屏,应将其固定于头部,确保其下缘能覆盖至下颌,侧缘能覆盖至耳后,提供全面面部防护。

5.穿防护服:

*小心打开防护服包装,避免污染内层。通常防护服为连身式或分体式,以连身式为例。

*先将双腿伸入裤腿,再将双臂伸入衣袖。

*提拉防护服至腰部,整理好衣领,确保颈部皮肤被遮盖。

*如有拉链,从下至上拉合拉链;如有魔术贴,应从下至上依次粘贴牢固,确保所有开口处(如领口、袖口、脚踝)均紧密闭合。

*检查防护服是否有破损,贴合度是否良好,活动是否受限。

6.戴内层手套:选择合适尺码的一次性乳胶或丁腈手套,将手套口套住防护服袖口的内层,确保完全覆盖。

7.穿靴套/鞋套:若穿靴套,应将靴套套在防护服裤脚外侧,系带或粘紧;若穿鞋套,应将鞋套完全包裹住鞋子,并将鞋套口与防护服裤脚扎紧或用胶带固定(部分防护服设计有鞋套一体)。

8.戴外层手套:再次选择合适尺码的手套,将手套口套住防护服袖口的外层,确保与内层手套及防护服袖口重叠覆盖,形成有效防护。

9.最终检查:穿戴完毕后,应在穿衣镜前或由同伴协助检查,确保所有防护部位均已覆盖,无暴露,各连接处严密,无松动。活动四肢,确认防护服无紧绷或撕裂风险。

(三)脱除流程及要点

脱除防护服是高风险环节,必须严格按照流程进行,避免接触污染面,防止自我污染。

1.环境准备:进入指定的脱防护服区域(如缓冲间)。

2.手卫生(脱外层手套前):在接触防护服外层前,进行手卫生(或使用手消毒剂)。

3.脱外层手套:一手捏住另一手外层手套的边缘(污染面),将手套向内翻转脱下,放入医疗废物容器。注意脱手套的手不能接触到内层清洁的手套。

4.手卫生:脱除外层手套后,立即进行手卫生。

5.脱靴套/鞋套:若为系带靴套,先解开系带,双手抓住靴套外侧(污染面),轻轻脱下,避免接触内层衣物和地面,放入医疗废物容器。鞋套脱除类似。

6.手卫生:再次进行手卫生。

7.脱防护眼镜/面屏:双手抓住防护眼镜/面屏的系带或耳带(非镜片部分,尽量接触清洁面),轻轻取下,放入指定容器消毒或按医疗废物处理。

8.手卫生:再次进行手卫生。

9.解开防护服:

*解开防护服拉链或撕开魔术贴,动作轻柔,避免抖动产生气溶胶。

*双手抓住防护服肩部外侧(污染面),轻轻将防护服向下翻脱,露出内层手套。注意避免接触颈部和面部。

*将防护服向下翻卷至腰部,此时双手仍在防护服内。

10.脱内层手套:双手在防护服内,捏住内层手套的内侧(清洁面),将手套翻脱出来,同时将防护服一同脱下,使防护服包裹住所有污染物,放入医疗废物容器。

11.手卫生:脱除内层手套和防护服后,立即进行手卫生。

12.脱口罩:先解开下方系带,再解开上方系带,用手指捏住口罩的系带取下,避免接触口罩前面(污染面),放入医疗废物容器。

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