医学课件-原发性脑膜恶性黑色素瘤一例及文献复习.pptxVIP

医学课件-原发性脑膜恶性黑色素瘤一例

及文献复习

汇报人：XXX

2025-X-X

目录

1.病例介绍

2.病理学特点

3.诊断与鉴别诊断

4.治疗原则

5.预后与随访

6.文献复习

7.病例讨论

01

病例介绍

患者基本信息

患者年龄

患者，男，55岁，病程约3个月。

主诉症状

患者主要表现为头痛、恶心、呕吐，伴视力模糊、步态不稳等症状。

既往病史

患者既往有高血压病史，无肿瘤家族史，吸烟史20年，饮酒史15年。

临床表现

头痛症状神经功能缺失视力障碍

患者出现间歇性头痛，程度为中伴随出现右侧肢体无力，肌力下患者出现视力下降，单眼视野缺

度至重度，持续时间可达数小时降至3级，伴感觉减退，面部表情损，视神经盘水肿，视力从1.0下

至数天，夜间加重。肌活动减弱。降至0.3。

影像学检查

头颅CT

头颅CT显示右侧额叶占位性病变，大小约4cm×5cm，边界清晰，周

围有轻度水肿。

MRI检查

MRI增强扫描示病变呈不规则环形强化，T1加权呈低信号，T2加权呈

高信号，考虑为恶性黑色素瘤。

MRA及DSA

MRA和DSA检查未发现明显的血管侵犯，DSA显示病变区无血管增粗

或异常血管形成。

02

病理学特点

组织学特征

细胞形态

肿瘤细胞呈多形性，核大而深染，核仁明显，细胞质丰富，可见色素

颗粒。

肿瘤结构

肿瘤组织呈巢状、腺样或片状排列，有明显的纤维血管间质，部分区

域可见坏死。

免疫组化