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§我国护理管理标准及评审办法(试行)”,
对二、三级医院的护理管理标准明确规
定“要定期组织护理业务学习、开展护
理查房。”
§落实核心制度。
§是临床实际工作中问题及经验的汇总,
是理论与实践相结合的良好途径。
护理查房
护理方案--
讨论--
上级护师护理措施
----保障
分析--
护理安全--
护理专家--听查看护理效果--
--评价--
护理管理者护理质量--提升
--指导--
护理质量--
护理难点
--修正--
护理查房的分类--按能级分为:
护理组长查房==
护士长查房==
护理专家查房==
护理部主任查房==
分类--依据不同的查房内容与形式:
护理行政查房**
护理质量查房**
护理业务查房**
护理教学查房**
护理行政查房—管理中的问题
§晨间查房:由护士长承担主要查房者。对新入院
病人和危重病人的基础护理落实进行查房,指导
危重病人的护理方法及注意事项等。了解夜间护
士的工作情况。
§日间/夜间查房:检查各班次护理工作落实情况,
检查危重病人、特殊病人、新病人的护理措施落
实情况。落实中的困难?
§专项查房。如:护理安全专项查房。可定期组织。
§综合大查房。如:护理行政大查房。可定期组织。
晨间查房
护士长查。
§看:夜间工作、病人的情况、工作到位?
§查:危重、特殊病人护理措施到位情况
§听:病人、家属、护士、医师反馈
§时间:7:30Am开始,半小时内结束;有
的在八点多交班后开始(根据科室的工作
性质与特点而定:呼吸、普外)
日查房
§我院自2004年10月实施了护士长日查房制
及日记录,以时间为顺序,将与护理质量密切
相关的重要项目和指标纳入每日24小时的
连续质量管理中,2006年《护理研究》。
§有问题、有改进、有结果、有落实
§动态持续的提高和改进
§每日以三个时间段分别切入.7:30AM;下
午3PM;晚6PM.
§考核标准:参照护理部质控委员会统一制
定的各项检查项目为标准。
§每月要将总问题及量化指标报护理部质控
办公室
内容----
§1)病区管理:检查夜班工作情况,重点为
病室环境、陪侍人的管理、晨晚间护理的到
位情况
§2)重点病人:基础护理、各引流管的护理、
液路、重症护理
§3)各班工作完成情况:重点为定时治疗、护
理、文书、操作
§4)保洁工作:环境、标识、消毒
§5)患者意见反馈
§6)日统计
夜查房
§查房人员由全院护士长组成,由护理部统
一排班,每日1人。值班时间从19:00~7:
30。最近加为2人。
§职责:护士长值班期间在各科巡视,随时
协调工作,组织并参与危重患者的抢救,
处理突发事件,解决夜间护理工作中疑难
问题。
§做好记录。
查房内容
§夜值班人员检查各病区值班人员情况,查房
结束在护理部安排的值班室休息备班。各科
室如遇紧急情况可联系值班护士长协助处理。
§重点查全院各科夜间值班人员的在岗情况、
仪表、病区病人数、危重病人数和有关病情,
抢救药品及抢救器械应急状态,夜间的治疗
工作及操作规程执行情况等。
护理行政综合大查房
§八大组:综合管理等8组;每组2-3人
§方式:
§时间安排:提前1个月准备,按照三甲标准,
每
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