医学课件-外科学第七版名词解释徐州医学院复试专用.pptxVIP

医学课件-外科学第七版名词解释徐州医学院复试专用汇报人：XXX2025-X-X

目录1.无菌术

2.绪论

3.损伤

4.肿瘤

5.感染

6.休克

7.多器官功能障碍综合征

8.外科营养支持

01无菌术

无菌技术的概念无菌操作定义无菌操作是指在无菌环境下进行的手术操作，目的是防止微生物进入手术部位，引发感染。无菌操作要求手术人员、器械、环境均达到严格的无菌要求，以保障患者的安全。据研究发现，无菌操作可有效降低手术感染率，减少术后并发症。无菌环境标准无菌环境是手术顺利进行的重要保障。根据我国《手术室管理规范》，无菌环境的空气质量应达到每立方米空气中含菌量≤200CFU。同时，手术室温度应控制在18℃～25℃，相对湿度应为40%～60%。这些标准有助于减少微生物的数量，保障手术安全。无菌操作原则无菌操作原则包括：术前准备、术中操作、术后处理三个阶段。术前准备包括手术室的清洁消毒、手术人员的着装和手部消毒等。术中操作要求手术人员严格执行无菌技术，避免交叉感染。术后处理则需对手术部位进行适当的护理，防止感染的发生。据临床数据显示，严格遵守无菌操作原则可显著降低术后感染率。

无菌物品的处理无菌物品分类无菌物品根据使用目的和耐热性分为三类：耐高温高压的器械、不耐高温高压的器械和一次性用品。其中，耐高温高压器械如手术刀、剪刀等，可以采用高压蒸汽灭菌法；不耐高温高压器械如内镜等，需采用化学消毒剂处理；一次性用品如手套、手术巾等，使用后即丢弃。灭菌方法选择无菌物品的灭菌方法包括物理方法和化学方法。物理方法包括高压蒸汽灭菌、干热灭菌等，适用于耐高温高压的器械；化学方法如浸泡消毒、气体消毒等，适用于不耐高温高压的器械和一次性用品。不同灭菌方法有其特定的适用范围和注意事项。无菌物品储存无菌物品储存需遵循严格的规范，包括储存环境的温度、湿度控制，以及物品的摆放方式。一般要求储存环境温度在2℃～25℃之间，相对湿度在40%～60%之间。无菌物品应存放在干燥、通风、无尘的专用柜中，并定期检查有效期，确保无菌状态。

手术室的无菌操作手术人员准备手术人员需穿戴专用手术服、帽子、口罩、无菌手套，并严格执行洗手程序。根据不同手术级别，洗手时间需在2～6分钟之间，确保手部细菌数降至可接受范围。手术人员还需接受严格的消毒隔离培训，以降低术中感染风险。手术器械准备手术器械需经过严格的灭菌处理，包括高压蒸汽灭菌、干热灭菌等。灭菌后需检查器械的完整性，确保无锈蚀、无破损。手术器械在手术过程中应避免交叉使用，以防止交叉感染。据临床统计，器械交叉使用是手术室感染的主要原因之一。手术间环境控制手术间需保持清洁、干燥、通风，温度控制在18℃～25℃，相对湿度在40%～60%之间。手术间内空气需通过高效空气过滤器过滤，以降低空气中微生物的含量。此外，手术间内应设置足够数量的洗手池和消毒设施，以便手术人员随时进行手部消毒。

02绪论

外科学的基本概念外科疾病分类外科疾病主要分为创伤、感染、肿瘤、畸形和功能障碍等类别。创伤包括开放性损伤和闭合性损伤，感染则涉及细菌、病毒、真菌等多种病原体。据统计，外科疾病占所有疾病总数的20%以上。外科治疗方法外科治疗主要包括手术和非手术治疗。手术是治疗外科疾病的主要手段，如切除肿瘤、修复创伤等。非手术治疗包括药物治疗、物理治疗等。随着医学技术的进步，微创手术和介入治疗等非手术治疗方法逐渐增多。外科医生职责外科医生负责外科疾病的诊断、治疗和康复。他们需具备扎实的医学基础、丰富的临床经验和良好的沟通能力。外科医生在手术中需严格遵守无菌操作原则，确保患者安全。据调查，外科医生的平均手术时间约为2～3小时。

外科疾病的基本病理生理炎症反应炎症是机体对组织损伤的一种防御反应，通常包括红、肿、热、痛和功能障碍。炎症反应分为急性炎症和慢性炎症，急性炎症通常在损伤后24小时内发生，持续时间较短。慢性炎症则可能持续数周、数月甚至数年。组织修复过程组织修复是机体对损伤后组织进行修复的过程，包括再生和纤维化两个阶段。再生是指受损组织通过细胞分裂和分化恢复原有结构和功能，纤维化则是指结缔组织增生，形成疤痕。修复过程通常需要数周至数月时间。肿瘤生长机制肿瘤生长与细胞增殖、凋亡和血管生成等因素密切相关。肿瘤细胞具有无限增殖的能力，同时逃避凋亡机制，并在血管生成因子的作用下形成新的血管，为肿瘤提供营养和氧气。肿瘤生长速度通常以每24小时增加1%的速度进行，但具体速度因肿瘤类型而异。

外科疾病的诊断与鉴别诊断诊断方法外科疾病的诊断主要依赖病史采集、体格检查和辅助检查。病史采集包括了解患者的症状、体征和发展过程；体格检查则是对患者进行系统的身体检查，发现异常体征；辅助检查如影像学、实验室检查等，可提供更详细的诊断信息。鉴别诊断鉴别诊断是在诊断过程中，排除其他可能的疾病