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2025年跌倒、坠床试卷含答案

一、单项选择题(每题2分,共30分)

1.下列哪项不属于Morse跌倒评估量表(MFS)的评分项目?

A.近期有无跌倒史(1分/25分)

B.静脉输液或使用heparin锁(20分)

C.患者对自身活动能力的认知(15分)

D.行走辅助工具(0分/15分/30分)

答案:C(MFS评分项目包括:跌倒史、静脉/肝素锁、助行器、步态/移动能力、心理状态,无“患者对自身活动能力的认知”)

2.某78岁患者,诊断为帕金森病,长期服用左旋多巴,夜间如厕时未呼叫护士,滑倒致右髋部疼痛。其跌倒的主要风险因素不包括?

A.疾病因素(帕金森病导致平衡障碍)

B.药物因素(左旋多巴可能引起直立性低血压)

C.环境因素(地面未及时擦干)

D.年龄因素(78岁不属于跌倒高危年龄)

答案:D(65岁以上为跌倒高危年龄)

3.预防住院患者坠床的核心措施中,错误的是?

A.意识模糊患者使用床栏并系约束带(约束带松紧以容1指为宜)

B.术后6小时患者首次下床时,护士需在旁搀扶并评估头晕程度

C.告知患者“起床三步曲”:卧床30秒→坐起30秒→站立30秒

D.夜间将床调至最高位置,方便患者自行上下床

答案:D(夜间应将床调至最低位置,降低坠床后伤害程度)

4.跌倒后需立即评估的“三重点”不包括?

A.意识状态(呼之是否能应、瞳孔是否等大等圆)

B.生命体征(血压、心率、呼吸频率)

C.受伤部位(有无肿胀、畸形、活动受限)

D.患者的经济状况(是否影响后续治疗)

答案:D(跌倒后评估聚焦伤情,经济状况非紧急评估项)

5.关于跌倒风险动态评估的时机,错误的是?

A.入院时首次评估

B.病情变化(如新增头晕、使用镇静药)后2小时内

C.转科后立即重新评估

D.出院前1天无需评估(因即将离院)

答案:D(出院前需评估患者离院后跌倒风险并进行健康教育)

6.某患者MFS评分为55分,属于?

A.低风险(0-24分)

B.中风险(25-44分)

C.高风险(≥45分)

D.极高风险(≥65分)

答案:C(MFS评分≥45分为高风险,需落实“防跌倒七项措施”)

7.预防跌倒的环境改造中,错误的是?

A.病房走廊安装扶手(高度90-100cm,与墙面间距5cm)

B.卫生间地面铺设防滑地垫(厚度≤2cm,边缘无卷边)

C.夜间病房使用强光照明(避免患者因视线不清跌倒)

D.病床脚轮锁定(防止移动)

答案:C(夜间应使用柔和的地灯照明,强光可能干扰患者睡眠节律,增加跌倒风险)

8.下列哪种药物不属于“高跌倒风险药物”?

A.地西泮(苯二氮?类镇静药)

B.氢氯噻嗪(利尿剂)

C.二甲双胍(降糖药)

D.氯丙嗪(抗精神病药)

答案:C(降糖药本身不直接导致跌倒,但若未及时进食引发低血糖则可能;其余选项均为明确增加跌倒风险的药物)

9.坠床后患者出现“头痛、恶心、呕吐”,首先应考虑?

A.软组织挫伤

B.颅内出血

C.骨折

D.脊髓损伤

答案:B(头痛、恶心、呕吐是颅内压增高的典型表现,需警惕颅内出血)

10.对认知障碍患者(如阿尔茨海默病)的防跌倒措施,错误的是?

A.在病房内张贴醒目标识(如“小心跌倒”),并反复口头提醒

B.安排专人陪护(或使用可视监控),避免单独活动

C.穿着大小合适的防滑鞋(鞋底纹路深,不穿拖鞋)

D.为减少走动,限制患者白天饮水量(避免频繁如厕)

答案:D(限制饮水可能导致脱水、电解质紊乱,反而增加跌倒风险,应鼓励定时如厕)

11.跌倒后“二次伤害预防”的关键措施是?

A.立即将患者扶至床上休息

B.避免移动患者(除非存在火灾等危险)

C.给予止痛药缓解疼痛

D.责备患者未遵守防跌倒要求

答案:B(盲目移动可能加重骨折或脊髓损伤,需先评估伤情再决定搬运方式)

12.某术后患者使用PCA(患者自控镇痛泵),其跌倒风险增加的主要机制是?

A.镇痛泵导致血压升高

B.阿片类药物可能引起头晕、嗜睡

C.输液限制患者活动范围

D.术后疼痛缓解后患者过度自信

答案:B(阿片类药物常见副作用为中枢抑制,导致平衡能力下降)

13.预防儿童坠床的特殊措施是?

A.使用带护栏的儿童床(护栏高度≥床面50cm)

B.告知家长“离开时必须拉好床栏”

C.夜间将儿童床靠近家长床放置

D.以上均是

答案:D(儿童

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