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中医基础理论考试题库及重点难点解析

各位同学,大家好。中医基础理论是我们踏入中医药学殿堂的基石,其内容博大精深,既有对生命规律的宏观认知,也不乏对具体生理病理现象的细致剖析。学好这门课,不仅对后续课程的学习至关重要,更是培养中医思维、指导临床实践的根本。本文旨在结合考试常见题型与核心知识点,为大家梳理中医基础理论的重点与难点,并通过一些典型问题的解析,帮助大家深化理解,提升应试能力。请记住,任何考试都不仅仅是知识的考察,更是思维方式和应用能力的检验。

一、绪论:中医理论体系的形成与特点

重点难点:

*中医理论体系的形成基础:古代哲学思想(尤其是精气、阴阳、五行)的渗透,长期医疗实践的积累。

*中医理论体系的主要特点:整体观念(人体自身的整体性、人与自然环境的统一性、人与社会环境的统一性),辨证论治(辨证与论治的关系,“证”的内涵)。

思考题/常见考点示例:

1.简述题:如何理解中医的“整体观念”?请举例说明其在生理、病理认识上的体现。

2.名词解释:辨证论治、同病异治、异病同治。

3.论述题:结合实例,论述中医理论体系是如何在古代哲学思想指导下形成的。

解析要点:

*整体观念:回答时需涵盖三个层面。例如,生理上,心主血脉,肺朝百脉,相互协作以维持血液正常运行,体现了五脏一体观;病理上,“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”体现了脏腑间的整体联系。人与自然环境的统一性,如“春生夏长秋收冬藏”对人体生理活动的影响。

*辨证论治:核心在于“证”。同病异治,如感冒有风寒、风热之分,治法迥异;异病同治,如不同疾病若均表现为脾气虚证,皆可采用健脾益气之法。这是中医个体化诊疗思维的精髓。

二、阴阳五行学说

重点难点:

*阴阳的基本概念、属性及相互关系(对立制约、互根互用、消长平衡、相互转化)。

*五行的特性、生克乘侮规律及其在中医学中的应用(说明脏腑生理功能与相互关系、阐释病理传变、指导诊断与治疗)。

*阴阳学说与五行学说在应用上的联系与区别。

思考题/常见考点示例:

1.单选题/多选题(概念辨析):下列哪项不属于阴阳的特性?()

A.普遍性B.相对性C.绝对性D.关联性

(答案:C。解析:阴阳属性具有相对性,并非绝对。)

2.简答题:何谓五行相乘?其形成原因是什么?

(解析:五行相乘,指五行中某一行对其所胜一行的过度克制。原因有二:一是某一行过于亢盛,对其所胜一行克制太过;二是某一行过于虚弱,难以抵御其所不胜一行的正常克制,反而被克。)

3.论述题:试以五行学说阐释五脏之间的生理联系。

(解析:可从“相生”和“相克”两方面论述。如肝(木)藏血以济心(火),心(火)之阳以温脾(土),脾(土)化生水谷精微以充肺(金),肺(金)肃降以助肾(水),肾(水)藏精以滋养肝(木),此为相生关系。肝(木)能制约脾(土),脾(土)能制约肾(水),肾(水)能制约心(火),心(火)能制约肺(金),肺(金)能制约肝(木),此为相克关系。)

三、藏象学说

重点难点:

*五脏、六腑、奇恒之腑的生理特点及区别。

*五脏的主要生理功能与系统连属(心、肺、脾、肝、肾)。

*六腑的主要生理功能(胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦——尤其是三焦的功能)。

*脏腑之间的关系(脏与脏、脏与腑、腑与腑)。

思考题/常见考点示例:

1.填空题:心主______,肺主______,肝主______,脾主______,肾主______。

(答案:血脉;气;疏泄;运化;藏精)

2.名词解释:肾主纳气

(解析:肾主纳气,指肾具有摄纳肺所吸入的自然界清气,保持吸气的深度,防止呼吸表浅的作用。)

3.案例分析题:某患者近日出现食少腹胀,便溏泄泻,面色萎黄,神疲乏力,舌淡苔白,脉缓弱。请结合藏象学说分析其病变脏腑及主要病机。

(解析:病变脏腑主要在脾。脾主运化,患者食少腹胀、便溏泄泻,为脾失健运,水谷不化,气机阻滞所致;面色萎黄、神疲乏力、舌淡苔白、脉缓弱,均为脾气虚弱,气血生化不足之象。故其主要病机为脾气虚。)

4.多选题:下列哪些是肝的生理功能?()

A.调畅气机B.主藏血C.主疏泄D.主统血

(答案:A,B,C。解析:主统血是脾的功能。)

四、气血津液

重点难点:

*气的概念、生成、运动(气机)与功能。

*元气、宗气、营气、卫气的概念、生成与功能特点。

*血的概念、生成、运行与功能。

*津液的概念、生成、输布与排泄及功能。

*气血之间、气津之间、津血之间的关系。

思考题/常见考点示例:

1.简答题:气的推动作用减弱,可导致哪些病理变化?

(解析:气的推动作用减弱,可致生长发育迟缓或早衰,脏腑功能减退,血液生成不足或运行迟

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