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医疗“三监管”运转机制及流程
一医疗“三监管”制度建设、流
程
二县(区)医疗“三监管”相关要求
目录三几个问题
四近期工作
一、医疗“三监管”制度建设、流程
l成立“三监管”工作领
导小组
l制定工作制度
l细化工作职责
l优化工作规则
01市医疗“三监管”办公室
02数据采集分析组
(一)成立市03调查核实组
医疗“三监管”
工作领导小组
04裁定判决组
(二)市医疗“三监管”办公室工作职责
l承担市医疗“三监管”办公室日常工作,负责市医疗“三监管”
工作统筹协调、政策研究、工作机制和制度建设、工作督导、情
况通报等;(设在卫生综合监管科)
l指导调查核实组开展调查核实工作;
l负责市级监管医疗机构医疗“三监管”发现的违法行为查处;
l负责医疗“三监管”查实问题整改落实和后续处理情况的追踪督
查;
l统筹推进医疗“三监管”结果运用;
l督促指导县(区)相关工作;
l承办领导小组交办的其他事项。
(三)数据采集分析组工作职责
l负责市医疗“三监管”信息平台数据采集和数据质控
(准确性和真实性)工作;(信统科)
l负责市医疗“三监管”信息平台数据分析,提交分析
结果供现场核查;
l对现场核查反馈结果进行研判,提出修改完善监管规
则意见、建议;
l督促指导县(区)开展数据采集和平台应用工作;
l承办领导小组交办的其他事项。
(四)调查核实组工作职责
l负责对疑似问题线索进行调查核实,并形成调
查核实报告报市医疗“三监管”办公室;
l督促指导县(区)开展医疗“三监管”调查核
实工作;
l承办领导小组交办的其他事项。
(五)裁定判决组工作职责
l负责对需要裁定判决问题进行研判,并形成裁
定判决意见和处理建议报市医疗“三监管”办
公室;(医管科牵头)
l督促指导县(区)开展医疗“三监管”裁定判
决工作;
l承办领导小组交办的其他事项。
(六)市医疗“三监管”办公室工作规则
l会议制度:包括领导小组会议、专题会议、办公室会
议。
l建立信息通报制度:包括工作月报和工作通报。
l建立市医疗“三监管”联络员制度。
l建立约谈制度。对未履行或者未正确履行医疗“三监
管”工作职责的相关单位(机构)分管负责人和个人
进行的提醒、告诫性约见谈话。
l建立公文办理制度。
(七)医疗“三监管”办公室工作流程及
要求
l核心:围绕六项机制开展(数据采集制度、数
据分析制度、核实整改制度、现场调查制度、
裁决判定制度、责任追究制度)
l医疗三监管工作流程图.doc
(1)现场核查流程
(2)医疗“三监管”裁定判决工作流程
受理资料
分类整理
抽选专家、拟定方案
开展裁定判决
呈报裁定判决结果报告
(3)其他工作
l下达责任追究通知(医疗机构内部处理、不良
执业记分、立案及信用信息管理)
l闭环管理系统(省上搭建,用于线索问题查处
和整改问责管理等工作)
l每月月报(通报)
二、县(区)医疗“三监管”相关要
求
(一)县(区)卫生健康行政部门工作职责
v宣传培训
v督促机构接入
v指导对码
v提升数据质量
v组织疑似线索问题调查核实、责任追究
v辖区平台帐号分发、管理
v资料上报等
v(二)工作流程
v县(区)三监管工作流程图.doc
v(三)注意事项
v1.几个重要文件:《医疗“三监管”指标(2018版)》
(川卫发﹝2018﹞89号)、《四川省医疗机构、医务人员、
医疗行为责任追究办法(试行)》(川卫规﹝2019﹞1
号)、《医疗机构、医务人员、医疗行为信息监管医师记
分管理暂行办法(试行)》(宜卫发﹝2018﹞177号)附
件
v2.医疗机构“三监管”机制及流程,由各医院结合本院实际
制定
三、几个问题
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