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2025年内蒙古自治区住院医师规范化培训结业理论考核（康复医学科）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、康复医学科评估脑卒中后平衡障碍的常用量表是？

A.Fugl-Meyer运动功能评分

B.Berg平衡量表

C.Barthel指数

D.MMSE认知量表

【参考答案】B

【解析】Berg平衡量表专为评估脑卒中后平衡功能设计，包含12项测试，总分56分，得分越低提示平衡功能越差。Fugl-Meyer侧重运动功能，Barthel指数包含ADL评分，MMSE用于认知评估。

2、脊髓损伤后尿潴留的导尿指征不包括？

A.尿量＞500ml/日

B.膀胱残余尿量＞100ml

C.尿常规异常

D.导尿管留置超过3天

【参考答案】D

【解析】导尿指征包括尿量＞500ml/日、残余尿量＞100ml或尿常规异常。导尿管留置超过3天需考虑膀胱功能恢复或更换导尿方式，但非直接导尿指征。

3、肩关节周围炎急性期的物理治疗首选？

A.热敷

B.关节松动术

C.超声波

D.电疗

【参考答案】A

【解析】急性期以疼痛和炎症为主，热敷可扩张血管、缓解痉挛，降低炎症反应。关节松动术适用于慢性期，和电疗需在炎症控制后使用。

4、脑卒中后吞咽障碍的康复重点在于？

A舌下注射药物

B.改良流质饮食

C.舌骨牵引

D.吞咽肌群电刺激

【参考答案】B

【解析】急性期需通过流质→半流质→软食逐步过渡，避免呛咳。舌下注射用于急救，舌骨牵引改善颈椎稳定性，电刺激适用于慢性期肌力训练。

【题干】关节松动术治疗膝关节的适应证是？

【选项】A.软骨磨损B.髌骨脱位C.骨折术后D.类风湿关节炎

【参考答案】D

【解析】关节松动术适用于关节活动受限且无急性炎症的。软骨磨损属退行性病变，髌骨脱位需优先复位，骨折术后需待骨痂形成。

5、康复治疗师指导社区脑卒中患者居家康复时，应重点强调？

A.每日3次呼吸训练

B.每周2次阻抗训练

C.良肢位保持时间＞4小时

D.家庭安全防护措施

【参考答案】D

【解析】居家康复需优先消除跌倒、误吸等风险，良肢位保持每日应＞8小时（非4小时）。呼吸训练和训练需在专业指导下进行。

6、脊髓损伤患者便秘的康复首选药物是？

A.开塞露

B.灭菌生理盐水

C.复方聚乙二醇

D.蒙脱石散

【参考答案】C

【解析】复方聚乙二醇（福松）通过增加粪便体积和水分，改善脊髓损伤导致的肠道自主神经功能障碍，且副作用小。开塞露为急性便秘的应急措施，灭菌盐水易引发感染。

7、康复评定中，Barthel指数主要用于？

【选项A.运动功能B.疼痛评估C.日常生活能力D.情感状态

【参考答案】C

【解析】Barthel指数包含10项ADL评分（如进食、转移、步行），总分100分，用于量化日常生活能力。Fugl-Meyer评估运动功能，VAS量表用于疼痛评估。

8、脑卒中后偏瘫患者的康复治疗原则是？

A.尽早进行抗重力训练

B.强制性运动疗法

C.避免患侧肢体使用

D.均衡康复与职业训练结合

【参考答案】A

【】抗重力训练（如坐位平衡）可预防痉挛和关节挛缩，强制运动疗法适用于慢性期肌力不足者，避免使用可能加重废用综合征。职业训练需在功能恢复后进行。

9、康复医学科处理创伤性关节炎的物理治疗中，高频电疗的机制是？

A.加热软组织

B.超波空化效应

C.中电流刺激

D.磁场促进组织修复

【参考答案】A

【解析】高频电疗（-100kHz）通过离子振动产热，适用于急性期关节炎，促进血液循环和炎症吸收。超声波空化效应用于慢性期软组织粘连，中频电流用于疼痛控制，磁场治疗证据不足。

10、脑卒中患者平衡功能评估常用工具是：A.Berg平衡量表B.Fugl-Meyer评分C.Barthel指数D.MMSE量表

ABCD

【参考答案】B

【解析】Fugl-Meyer评分主要用于上肢和下肢功能评估，Berg平衡量表（B）是专门针对平衡功能的标准化量表，包含站立、转移、步态等12项测试，总分96分，评分越低表明平衡功能越差。Barthel指数（C）侧重于日常生活活动能力，MMSE量表（）用于认知功能评估。

11、脊髓损伤患者核心肌群训练应重点强化：A.腹直肌B.腹横肌C.髂腰肌D.竖脊肌

ABCD

【参考答案】B

【解析】腹横肌是核心稳定肌群的核心，脊髓损伤患者因神经源性膀胱和肠道功能障碍，需通过腹横肌训练（B）重建腰椎稳定性，配合骨盆倾斜动作。其他选项中，腹直肌（A）参与躯干屈曲，髂腰肌（）与屈髋相关，竖脊肌（D）负责脊柱伸展。

12、人工关节置换术后康复训练的禁忌活动是：A.轻度膝关节屈伸B.静态体位保持