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失血性休克护理查

房

•失血性休克概述

contents•护理查房准备

•护理查房实施

•护理措施与干预

目录•并发症预防与处理

•健康教育指导

01

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失血性休克概述

定义与发病机制

定义

失血性休克是指因大量失血导致有效循环血容量减少，组织灌注不足，细胞代谢

紊乱和功能受损的综合征。

发病机制

失血导致血容量减少，静脉回流减少，心输出量降低，血压下降。同时，机体启

动神经-体液调节机制，通过收缩外周血管、增加回心血量等方式维持重要脏器

的灌注。但随着失血量增加，这些代偿机制逐渐失效，导致休克发生。

临床表现及分期

临床表现

面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、

呼吸急促、尿量减少、烦躁不安

或神志淡漠等。

分期

根据休克严重程度可分为三期，

即休克代偿期、休克进展期和休

克难治期。各期临床表现逐渐加

重，治疗难度也逐渐增加。

诊断标准与评估

诊断标准

主要依据病史、临床表现和实验室检查结果进行综合判断。病史中常有外伤、手术、产后出血等引起大量失血的

病史；临床表现包括上述的面色苍白、四肢湿冷等症状；实验室检查可见血红蛋白降低、红细胞压积减少等。

评估

对患者进行快速而全面的评估，包括意识状态、呼吸、心率、血压、体温、尿量等指标。同时，还需评估患者的

出血量、止血效果以及是否存在其他合并伤或并发症等。

02

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护理查房准备

了解患者病情及病史

010203

失血原因失血程度病史

了解患者失血的具体原因，评