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压疮长期卧床病人皮肤出现的最严重问题是压疮;压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织缺乏营养而引起的组织破损和坏死。引起压疮最基本、最重要的原因是压迫;褥疮——压疮——压力性溃疡
压疮的评估易患人群的评估危险原因的评估易患部位的评估
易患人群的评估患神经系统疾病:如昏迷、瘫痪者。老年人(71%的压疮见于70岁以上的老年人)肥胖者身体衰弱、营养不佳者水肿病人疼痛病人大、小便失禁病人使用镇静剂的病人
老年人压疮的特点比较隐蔽易继发感染全身反应不明显愈合困难
压疮危险原因评估表项目/分值4321精神状态清醒淡漠模糊昏迷营养状况好一般差极差运动情况运动自如轻度受限重度受限运动障碍活动情况活动自如
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