2025年ICU常用仪器设备操作规范总结学习培训试卷习题(+答案解析).docxVIP

2025年ICU常用仪器设备操作规范总结学习培训试卷习题(+答案解析)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于有创呼吸机触发灵敏度设置，以下正确的是

A.压力触发通常设置为2~4cmH?O

B.流量触发通常设置为1~3L/min

C.触发灵敏度越高越容易误触发

D.触发灵敏度越低患者做功越少

答案：A

解析：压力触发常用2~4cmH?O（B错误，流量触发常用2~5L/min）；触发灵敏度过高（如5cmH?O）会因自主呼吸微弱或气流波动误触发（C错误）；触发灵敏度过低（如1cmH?O）需患者用力更大才能触发，增加做功（D错误）。

2.心电监护仪五导联电极放置中，RA（右锁骨下）的正确位置是

A.右锁骨中线第2肋间

B.右锁骨中线第4肋间

C.右腋前线第4肋间

D.右肩胛骨下角水平线

答案：A

解析：五导联定位：RA（右锁骨下）右锁骨中线第2肋间；LA（左锁骨下）左锁骨中线第2肋间；RL（右下腹）右锁骨中线与髂前上棘连线中点；LL（左下腹）左锁骨中线与髂前上棘连线中点；V（胸导）胸骨左缘第4肋间。

3.手动除颤仪使用时，单相波首次除颤能量应为

A.120J

B.150J

C.200J

D.360J

答案：D

解析：2025年AHA指南更新：单相波除颤仪首次及后续均推荐360J；双相波首次推荐120200J（双向截断指数波）或150200J（直线双相波），后续可相同或递增。

4.微量泵输注血管活性药物时，以下操作错误的是

A.使用专用延长管（长度≤100cm）

B.泵管排气后保留1ml预充量

C.输注速度设置为“ml/h”模式

D.更换药物时先夹闭泵管再拔针

答案：B

解析：微量泵排气应完全排尽空气，避免气泡进入血管（预充量应≤0.5ml）；延长管过长会增加死腔量影响输注精度（A正确）；血管活性药物需精确控制速度，应使用“ml/h”模式（C正确）；更换药物时夹闭泵管可防止血液回流（D正确）。

5.血气分析仪校准操作中，错误的是

A.每日开机后进行两点校准（低、高浓度标准液）

B.更换试剂包后需重新校准

C.校准失败时可重复校准2次，仍失败需联系维修

D.校准液温度需与仪器设定温度一致（±0.5℃）

答案：A

解析：2025年《临床血气分析操作规范》要求：开机后先进行一点校准（零点），再进行两点校准（低、高浓度）；更换试剂、电极或超过24小时未使用时需重新校准（B正确）；校准失败重复不超过2次（C正确）；温度偏差超过±0.5℃会影响pH、PO?、PCO?检测值（D正确）。

6.中心负压吸引器调节压力时，成人吸痰的推荐压力范围是

A.80~120mmHg

B.120~150mmHg

C.150~200mmHg

D.200~250mmHg

答案：B

解析：成人吸痰压力120~150mmHg（16~20kPa），儿童100~120mmHg，婴儿60~100mmHg；压力过高易损伤气道黏膜，过低无法有效清除分泌物。

7.ECMO（体外膜肺氧合）转流期间，膜肺（氧合器）的更换指征不包括

A.跨膜压＞150mmHg持续2小时

B.氧合器纤维束可见凝血块

C.动脉血气PaO?＜80mmHg（FiO?=1.0）

D.氧合器气体侧出现血液渗漏

答案：C

解析：膜肺更换指征：跨膜压＞150mmHg（A正确）、纤维束凝血（B正确）、气体侧漏血（D正确）；PaO?＜80mmHg可能是流量不足或膜肺功能下降，但需结合其他指标（如膜肺前后氧分压差值）判断，非直接更换指征。

8.降温毯使用时，患者核心温度目标为32~34℃时，水温应设置为

A.15~20℃

B.20~25℃

C.25~30℃

D.30~35℃

答案：A

解析：亚低温治疗（32~34℃）时，降温毯水温通常设置为15~20℃，通过体表传导散热；当体温接近目标值时，水温可上调至20~25℃维持；避免水温过低导致皮肤冻伤。

9.经皮氧分压（TcPO?）监测时，传感器加热温度通常设置为

A.37℃

B.42℃

C.45℃

D.50℃

答案：B

解析：TcPO?传感器需加热至42~44℃（常用42℃），使局部皮肤血管扩张，促进氧扩散至表皮；温度过高（＞45℃）会导致皮肤灼伤，过低则影响监测准确性。

10.输液泵输注甘露醇时，以下操作正确的是

A.使用普通输液器（滴系数15滴/ml）

B.输注前无需过滤

C.药液温度＜20℃时直接使用

D.泵速设置为100~150ml/h