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2025年度内一科肿瘤治疗前TNM分期评估培训考核试题附答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.以下关于TNM分期中T代表的含义，正确的是（）

A.区域淋巴结

B.远处转移

C.原发肿瘤

D.肿瘤分级

答案：C

解析：在TNM分期系统中，T代表原发肿瘤，N代表区域淋巴结，M代表远处转移，肿瘤分级通常用G表示。

2.肿瘤T1期一般指的是（）

A.原发肿瘤体积较大

B.原发肿瘤侵犯范围广

C.原发肿瘤较小，局限于原发部位

D.原发肿瘤有远处转移

答案：C

解析：T1期表示原发肿瘤较小，局限于原发部位，随着T后面数字的增大，原发肿瘤的大小和侵犯范围通常逐渐增加。

3.对于肺癌来说，T2期肿瘤最大径的范围是（）

A.≤3cm

B.＞3cm且≤5cm

C.＞5cm且≤7cm

D.＞7cm

答案：B

解析：肺癌T2期规定肿瘤最大径＞3cm且≤5cm，不同肿瘤的T分期标准在大小界定上有所不同。

4.TNM分期中N0表示（）

A.有区域淋巴结转移

B.无区域淋巴结转移

C.有远处淋巴结转移

D.区域淋巴结转移情况无法评估

答案：B

解析：N0明确表示无区域淋巴结转移，N后面数字越大通常表示区域淋巴结转移的情况越严重。

5.某乳腺癌患者检查发现同侧腋窝有少数活动的淋巴结转移，其N分期可能为（）

A.N0

B.N1

C.N2

D.N3

答案：B

解析：N1一般表示同侧腋窝有少数活动的淋巴结转移，N2表示同侧腋窝转移淋巴结相互融合或与其他组织粘连等情况，N3表示更严重的区域淋巴结转移情况。

6.M1表示（）

A.无远处转移

B.有远处转移

C.远处转移情况无法评估

D.区域淋巴结转移

答案：B

解析：M1代表有远处转移，M0表示无远处转移。

7.以下哪种检查对于确定肿瘤的TNM分期最有帮助（）

A.血常规

B.肿瘤标志物检查

C.影像学检查（如CT、MRI等）

D.尿常规

答案：C

解析：影像学检查（如CT、MRI等）可以清晰地显示肿瘤的大小、位置、与周围组织的关系以及是否有淋巴结转移和远处转移等情况，对于确定TNM分期最为关键。血常规和尿常规主要用于评估患者的一般身体状况，肿瘤标志物检查可辅助肿瘤的诊断和监测，但对于分期的确定不如影像学检查直接和准确。

8.某胃癌患者，肿瘤侵犯至胃壁肌层，无区域淋巴结转移，无远处转移，其TNM分期为（）

A.T1N0M0

B.T2N0M0

C.T3N0M0

D.T4N0M0

答案：B

解析：胃癌T2期指肿瘤侵犯至胃壁肌层，该患者无区域淋巴结转移（N0）和远处转移（M0），所以分期为T2N0M0。

9.在结直肠癌的TNM分期中，T3表示肿瘤（）

A.侵犯黏膜下层

B.侵犯固有肌层

C.穿透固有肌层至浆膜下层或侵犯无腹膜覆盖的结直肠旁组织

D.侵犯邻近组织结构

答案：C

解析：结直肠癌T3期定义为穿透固有肌层至浆膜下层或侵犯无腹膜覆盖的结直肠旁组织。

10.对于黑色素瘤，T4期通常意味着（）

A.肿瘤厚度较薄

B.肿瘤厚度较厚且伴有溃疡形成

C.肿瘤局限于表皮层

D.肿瘤有轻微的区域淋巴结转移

答案：B

解析：黑色素瘤T4期表示肿瘤厚度较厚且伴有溃疡形成等较为严重的原发肿瘤情况。

11.以下关于TNM分期的临床意义，错误的是（）

A.指导治疗方案的选择

B.评估患者的预后

C.确定肿瘤的组织学类型

D.便于不同医疗中心之间的交流和比较

答案：C

解析：TNM分期主要用于指导治疗方案的选择、评估患者的预后以及便于不同医疗中心之间的交流和比较，而确定肿瘤的组织学类型需要通过病理检查，并非TNM分期的作用。

12.某患者肺部肿瘤经检查发现有对侧纵隔淋巴结转移，其N分期应为（）

A.N1

B.N2

C.N3

D.无法确定

答案：C

解析：肺癌中N3表示对侧纵隔、对侧肺门、同侧或对侧前斜角肌或锁骨上淋巴结转移。

13.乳腺癌Tis表示（）

A.浸润性乳腺癌

B.原位癌

C.微小浸润癌

D.炎性乳腺癌

答案：B

解析：乳腺癌Tis代表原位癌，如导管原位癌、小叶原位癌等。

14.食管癌T4a表示肿瘤（）

A.侵犯黏膜层

B.侵犯黏膜下层

C.侵犯食管纤维膜

D.侵犯胸膜、心包或膈肌等邻近结构

答案：D

解析：食管癌T4a表示肿瘤侵犯胸膜、心包或膈肌等邻近结构。

15.某肝癌患者，肝脏内有多个肿瘤结节，最大径均不超过5cm，无区域淋巴结转移，无远处转移，其T分期可能