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2025年重庆市事业单位招聘考试（临床医学类）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、心肺复苏（CPR）的正确按压深度是（）A.5-6cmB.4-5cmC.2-3cmD.1-2cm

【参考答案】B

【解析】CPR按压深度需达到4-5cm（成人），过浅无法有效循环，过深易导致肋骨骨折。D选项为儿童按压深度，A不符合标准值，C为过浅范围。

2、空腹血糖≥7.0mmol/L可诊断为糖尿病的是（）A.单纯空腹血糖B.餐后2小时血糖≥11.1mmol/LC.随机血糖≥11.3mmol/LD.以上均需结合尿糖检测

【参考答案】A

【解析】糖尿病诊断标准需满足空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后血糖≥11.1mmol/L或随机血糖≥11.3mmol/L（伴症状）。尿糖检测非确诊依据，选项D错误。

3、急性心梗最早出现的症状是（）A.持续胸痛B.突发呼吸困难C.心悸D.恶心呕吐

【参考答案】A

【解析】胸痛是心梗典型症状，尤其压迫感持续超过15分钟。B选项多见于心衰，C为心律失常表现，D为脑供血不足症状。

4、β-内酰胺类抗生素不包括（）A.青霉素B.头孢菌素C.碳青霉烯类D.大环内酯类

【参考答案】D

【解析大环酯类（如阿奇霉素）属于15元环内酯结构，β-内酰胺类含β-内酰胺环（前3项）。头孢菌素与碳青霉烯类为不同亚类。

5、链球菌性咽炎首选药物是（）A.阿莫西林B.布洛芬C.地塞米松D.板蓝根

【参考答案】A

【解析】青霉素类（阿莫西林）为β-溶血性链球菌特效药。布洛芬为止痛药，地塞米松为激素（可能掩盖症状），板蓝根为中药。

6、破伤风抗毒素的用法是（）A.肌肉注射后24小时加强B.静脉注射后直接观察C.皮下注射后观察过敏反应D.直接口服

【参考答案】C

【解析】破伤风抗毒素需皮试阴性后皮下注射，观察30分钟。静脉注射易过敏反应，口服生物利用度低。

7、哮喘急性发作期首选药物是（）A.沙丁胺醇B.糖皮质激素C.白三烯受体拮抗剂D.茶碱

【参考答案】A

【解析】沙丁胺醇为速效支气管扩张剂，可快速缓解喘息。B选项需长期控制，C为辅助治疗，D起效较慢。

8、烧伤面积计算（成人）中，双手掌面积占（）A.9%B.18%C.10%D.5%

【参考答案】A

【解析】成人手掌面积约9%，双手共18%（但题目选项A为单手）。烧伤计算公式：掌面积×烧伤部位数量。B选项为双手总面积。

9、低钾血症最早出现的症状是（）A.肌无力B.心律失常C.口渴D.恶心呕吐

【参考答案】A

【解析】低钾血症初期表现为肌无力（尤其是四肢近端），严重时出现心律失常。口渴为高渗状态表现，与低钾无直接关联。

10、急性肾衰竭实验室检查中，特异性指标是（）A.尿素氮升高B.肌酐升高C.血红蛋白减少D.血pH值异常

【参考答案】B

【解析】肾衰竭时肌酐生成减少导致血肌酐升高（敏感指标）。尿素氮升高滞后且受饮食影响，D为代谢性酸中毒表现。

11、急性左心衰竭的典型临床表现不包括以下哪项？【A.】突发呼吸困难伴端坐呼吸【B.】咳粉红色泡沫痰【C.】颈静脉怒张【D.】肝脾肿大

A.突发呼吸困难伴端坐呼吸

B.咳粉红色泡沫痰

C.颈静脉怒张

D.肝脾肿大

【参考答案】A

【解析】急性左心衰因肺淤血导致呼吸困难，典型表现为端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰，颈静脉怒张提示体循环淤血，肝脾肿大多为右心衰表现。选项A是右心衰特征，故排除。

12、关于破伤风的治疗原则，错误的是？【A.】早期使用破伤风抗毒素【B.】彻底清创【C】青霉素治疗【D.】避免使用镇静剂

.早期使用破伤风抗毒素

B.彻底清创

C.青霉素治疗

D.避免使用镇静剂

【参考答案】A

【解析】破伤风治疗需联合抗毒素和抗生素，但抗毒素存在过敏风险，应优先清创和青霉素治疗。镇静剂可缓解肌肉痉挛。

13、急性肾损伤的分期中，以下哪项属于第3期？【A.】GFR＜50ml/min【B.】尿量＜400ml/24h【C.】血肌酐＞177μmol/L【D.】尿钠＞40mmol/L

A.GFR＜50ml/min

B.尿量＜400ml/24h

C.血肌酐＞177μmol/L

D.尿钠＞40mmol/L

【参考答案】C

【解析】RIFLE分期中，第3期（严重AKI）定义为血肌酐＞μmol/L或GFR＜20ml/min，持续6个月以上。尿钠＞40mmol/L提示低钠血症，与分期无关。

14、高血压合并糖尿病患者的首选降压药是？【A.】氢氯噻嗪【B.】缬沙坦【C.】氨氯地平【D.】贝那普利

A.氢氯噻嗪

B.缬沙坦

C.氨氯地平

D.贝那普利

【参考答案】D

【解析】糖尿病合并高血压首选ACEI类（如贝那普利），因其具有保