精索静脉曲张不育男性管理临床指南(第三部分)2025.pdf

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精索静脉曲张不育男性管理临床指南(第三部分)2025

8.精索静脉曲张与性腺功能减退

有假说认为精索静脉曲张引发的间质细胞损伤参与了睾丸整体损

伤。研究表明精索静脉曲张可能导致血清睾酮水平下降,且对不育

男性实施精索静脉曲张修复术可逆性腺功能减退,其中性腺功能

减退患者的改善效果优于性腺功能正常者。

值得注意的是,目前尚无充分证据支持通过精索静脉曲张修复术逆

育龄男性的性腺功能减退,专业指南亦未认可此疗法。

Cannarella等近期开展的系统综述与荟萃分析纳入48项研究,

结果显示精索静脉曲张修复术后总睾酮水平较术前及未修复患者

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