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医师定期考核业务水平测评考核试卷及答案

考试时间:______分钟总分:______分姓名:______

医师定期考核业务水平测评考核试卷(模拟)

一、单项选择题

1.一名68岁男性患者,因“反复咳嗽、咳痰、气喘10余年,加重伴发热3天”入院。查体:体温38.5℃,呼吸急促,双肺可闻及湿啰音和哮鸣音。最可能的诊断是:

A.慢性支气管炎急性发作

B.支气管哮喘急性发作

C.肺部感染合并支气管哮喘

D.慢性阻塞性肺疾病稳定期

E.肺结核

2.患者女性,45岁,因“发现血压升高5年,近日头痛、眼花加重”就诊。血压180/110mmHg,眼底检查见动静脉交叉压迹。该患者高血压分级属于:

A.1级(轻度)

B.1级(中度)

C.2级(中度)

D.2级(重度)

E.3级(重度)

3.下列关于糖尿病酮症酸中毒(DKA)的治疗措施中,错误的是:

A.立即静脉输入生理盐水以扩充血容量、降低血糖

B.小剂量胰岛素持续静脉滴注

C.严密监测血糖、血酮、尿酮和电解质变化

D.纠正酸中毒应迅速给予大量碳酸氢钠

E.注意补钾,因为胰岛素治疗可能引起低钾血症

4.患者男性,50岁,车祸后出现进行性呼吸困难、发绀,查体:颈静脉怒张,双肺底湿啰音,心界扩大,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。最可能的诊断是:

A.心包压塞

B.大面积肺栓塞

C.急性心肌梗死

D.急性左心功能不全

E.严重哮喘持续状态

5.对于急性冠脉综合征(ACS)患者的抗血小板治疗,下列说法错误的是:

A.普伐克洛定是P2Y12受体抑制剂

B.替格瑞洛起效快,推荐用于不稳定性心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)

C.阿司匹林是首选药物,所有ACS患者均应使用

D.双联抗血小板治疗(DAPT)通常需要持续至少12个月

E.依诺沙坦是选择性的血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)

6.患者女性,30岁,因“停经50天,伴恶心、呕吐2周”就诊。查体:子宫如孕2个月大小,B超未见胎心搏动。最可能的诊断是:

A.早孕

B.异位妊娠

C.先兆流产

D.葡萄胎

E.子宫肌瘤

7.下列关于乳腺癌根治术术后护理的描述,错误的是:

A.注意观察皮瓣血运情况,防止皮瓣坏死

B.术后早期进行肩关节活动,预防关节僵硬

C.乳腺癌患者术后均需终身预防性使用他莫昔芬

D.指导患者进行上肢功能锻炼,预防淋巴水肿

E.定期复查,监测病情变化和药物不良反应

8.患者男性,60岁,因“进行性加重的腰痛伴双下肢麻木无力1年”就诊。查体:腰4以下感觉减退,肌力3级,膝腱反射减弱,直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是:

A.腰椎间盘突出症

B.腰椎骨质增生

C.腰椎结核

D.腰椎肿瘤

E.周期性瘫痪

9.关于消化性溃疡的治疗,下列说法错误的是:

A.抑酸治疗是关键措施,常用质子泵抑制剂(PPI)

B.根除幽门螺杆菌(Hp)治疗可降低溃疡复发率

C.积极治疗胃溃疡的同时,可不经检查常规行胃镜检查以排除恶性病变

D.非甾体抗炎药(NSAIDs)是消化性溃疡的主要发病原因之一

E.胃溃疡患者应避免空腹饮酒和摄入辛辣食物

10.患者女性,25岁,因“突发右上腹剧痛伴寒战、发热”就诊。查体:体温39.2℃,右上腹压痛、反跳痛、肌紧张明显,Murphy征阳性。最可能的诊断是:

A.溃疡病急性穿孔

B.胆囊炎

C.胰腺炎

D.肝炎

E.肾结石

11.下列关于慢性肾衰竭(CKD)分期标准的描述,错误的是:

A.CKD1期:肾损伤伴GFR正常或升高

B.CKD2期:肾损伤伴GFR轻度下降(60mL/min/1.73m2)

C.CKD3期:GFR中度下降(30-59mL/min/1.73m2)

D.CKD4期:GFR重度下降(15-29mL/min/1.73m2)

E.CKD5期:GFR终末期肾病(15mL/min/1.73m2),需要透析或肾移植

12.关于甲状腺功能亢进(甲亢)的治疗,下列说法错误的是:

A.抗甲状腺药物(ATD)治疗疗程通常需要1.5-2年以上

B.放射性碘(RAI)治

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