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2025年住院医师规范化培训招录考试(内科)考前冲刺试题及答案归总

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者肺功能检查的关键指标是

A.FEV1占预计值百分比

B.FEV1/FVC70%

C.残气量/肺总量40%

D.一氧化碳弥散量下降

2.肺血栓栓塞症典型“三联征”不包括

A.胸痛

B.咯血

C.呼吸困难

D.晕厥

3.急性ST段抬高型心肌梗死最特征性的心电图改变是

A.T波倒置

B.ST段弓背向上抬高

C.病理性Q波

D.QRS波群增宽

4.患者日常活动（如刷牙、穿衣）即出现呼吸困难，无静息状态下不适，NYHA心功能分级为

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

5.消化性溃疡最常见的并发症是

A.穿孔

B.幽门梗阻

C.癌变

D.出血

6.肝硬化患者出现腹水的最主要机制是

A.门静脉高压

B.低白蛋白血症

C.淋巴液提供过多

D.抗利尿激素分泌增多

7.急性肾小球肾炎最常见的前驱感染是

A.柯萨奇病毒

B.A组β溶血性链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.肺炎支原体

8.糖尿病酮症酸中毒患者血糖多为

A.3.96.1mmol/L

B.7.011.1mmol/L

C.13.933.3mmol/L

D.33.3mmol/L

9.格雷夫斯病（Graves病）患者首选的抗甲状腺药物是

A.甲巯咪唑

B.丙硫氧嘧啶

C.卡比马唑

D.普萘洛尔

10.缺铁性贫血最具诊断意义的实验室指标是

A.血红蛋白降低

B.血清铁降低

C.总铁结合力升高

D.红细胞体积小、中心淡染区扩大

11.脑出血患者首选的影像学检查是

A.头颅MRI

B.头颅CT

C.脑血管造影

D.经颅多普勒超声

12.支气管哮喘的本质是

A.气道高反应性

B.气道慢性炎症

C.支气管平滑肌痉挛

D.黏液分泌增多

13.高血压危象紧急处理时，首选的静脉降压药物是

A.硝普钠

B.乌拉地尔

C.硝酸甘油

D.尼卡地平

14.急性胰腺炎患者血清淀粉酶升高的高峰时间通常在发病后

A.26小时

B.612小时

C.1224小时

D.2472小时

15.肾病综合征的诊断必备条件是

A.大量蛋白尿（3.5g/d）+低白蛋白血症（30g/L）

B.水肿+高脂血症

C.大量蛋白尿+水肿

D.低白蛋白血症+高脂血症

16.结核性胸膜炎患者胸腔积液的性质多为

A.漏出液

B.渗出液

C.血性积液

D.乳糜液

17.右心衰竭患者最典型的体征是

A.双肺湿啰音

B.颈静脉怒张

C.心界向左扩大

D.肝颈静脉回流征阳性

18.克罗恩病的典型肠道溃疡形态是

A.环形溃疡

B.地图状溃疡

C.纵行溃疡

D.火山口状溃疡

19.慢性肾衰竭患者出现高钾血症时，紧急处理措施不包括

A.10%葡萄糖酸钙静推

B.5%碳酸氢钠静滴

C.胰岛素+葡萄糖静滴

D.血液透析

E.口服氯化钾缓释片

20.甲状腺功能减退症患者最敏感的实验室指标是

A.游离T3（FT3）

B.游离T4（FT4）

C.促甲状腺激素（TSH）

D.甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）

21.特发性血小板减少性紫癜（ITP）的主要发病机制是

A.血小板提供减少

B.血小板破坏过多

C.血小板分布异常

D.血小板功能异常

22.短暂性脑缺血发作（TIA）的神经功能缺损症状持续时间不超过

A.1小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

23.社区获得性肺炎最常见的致病菌是

A.肺炎链球菌

B.流感嗜血杆菌

C.金黄色葡萄球菌

D.肺炎支原体

24.心房颤动患者抗凝治疗的首选药物是

A.华法林

B.达比加群酯

C.利伐沙班

D.普通肝素

25.急性糜烂出血性胃炎的主要病因是

A.幽门螺杆菌感染

B.非甾体抗炎药（NSAIDs）

C.自身免疫

D.遗传因素

26.急性肾盂肾炎的典型临床表现是

A.尿频、尿急、尿痛+腰痛+发热

B.大量蛋白尿+水肿

C.血